A Evolução de Enfermagem Oncologia
Por: Paloma1412 • 19/11/2021 • Artigo • 250 Palavras (1 Páginas) • 191 Visualizações
LMA
SINDROME DE DOWN
ADMITO PACIENTE, CHEGA NA CIA DA MÃE (IDOSA), MUITO AGITADA E AGRESSIVA, AFEBRIL, EUPNEICA, POUCO COMUNICATIVA, CORADA, HIDRATADA, ANICTÉRICA, ACIANOTICA, MANTENDO POWER PICC MONOLUMEN EM MSD CURATIVO LIMPO E SECO. SIC DA MÃE ELIMINAÇÕES FISIOLOGICAS PRESERVADAS E BOA ACEITAÇÃO ALIMENTAR.
AO EXAME:
CAVIDADE ORAL SEM LESÃO.
MEMBROS AQUECIDOS TEC<2SEG, FORÇA MOTORA PRESERVADA.
PUPILAS ISO +
AC: BNF 2T S/S
AP: MV+ S/RA
AB: GLOBOSO, FLÁCIDO, RHA+.
***AGUARDA RESULTADO IMF PARA RECEBER QT.
RESULTADO PREVISTO PARA HOJE ATE AS 18 HS.
TIVO PICC, CATETER COM BOM FLUXO E SEM REFLUXO NO MOMENTO.
SEGUE EM BEG NO SOFÁ, MAIS CALMA NA CIA DA MÃE. SSVV INALTERADOS NO PERÍODO.
11:30 REALIZADO COLETA DE LCR + QT IT PELA DRA CAMILA SEM INTERCORRÊNCIAS.
60 GOTAS DE LCR ENCAMINHADO AO FLEURY.
12:00 REALIZADO TROCA DO CURATIVO EM CATETER PICC EM MSD, CATETER EM BOM ASPECTO SEM PRESENÇA DE SUJIDADE AUSÊNCIA DE CALOR, RUBOR OU DOR, TRAJETO PRESERVADO, EXTERIORIZADO EM 5 CM. REALIZADO LIMPEZA COM CLOREXIDINA ALCOÓLICA, TROCA DO DISPOSITIVO DE FIXAÇÃO STAT-LOCK® E PELÍCULA TRANSPARENTE, TROCADO CONECTOR MICRO-CLAVE, CATETER COM BOM FLUXO E REFLUXO SANGUÍNEO.
SEGUE DORMINDO, EUPNEICA, CORADA. NA CIA DA MÃE. SSVV INALTERADOS NO PERÍODO.
2° DIH
LMA
SINDROME DE DOWN
PACIENTE NA CIA DA MÃE (IDOSA), AGITADA E PERÍODOS DE AGRESSIVIDADE, AFEBRIL, EUPNEICA, POUCO COMUNICATIVA, CORADA, HIDRATADA, ANICTÉRICA, ACIANOTICA, MANTENDO POWER PICC MONOLUMEN EM MSD CURATIVO LIMPO E SECO COM FLUXO SEM REFLUXO INFUNDINDO HV + BURETA. ELIMINAÇÕES FISIOLOGICAS PRESERVADAS E BOA ACEITAÇÃO ALIMENTAR.
AO EXAME:
CAVIDADE ORAL SEM LESÃO.
MEMBROS AQUECIDOS LIVRES DE EDEMAS, TEC<2SEG, FORÇA MOTORA PRESERVADA.
PUPILAS ISO +
AC: BNF 2T S/S
AP: MV+ S/RA
AB: GLOBOSO, FLÁCIDO, RHA+. EVACUAÇÃO PRESENTE HOJE.
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