Intervenções de Enfermagem

Intervenções de Enfermagem

Controlando a dor

• Fornecer o analgésico narcótico prescrito, até que a causa da dor possa ser removida.
• Monitorar o paciente quanto o aumento da dor; pode indicar analgesia inadequada.
• Estimular o paciente a assumir a posição que propicia algum alivio.
• Reavaliar frequentemente a dor, empregando a escala de dor.
• Administrar os antieméticos (IV ou supositório retal), quando indicados para náuseas.

Mantendo o fluxo urinário

• Administrar os líquidos por via oral ou IV (em caso de vômito), para diminuir a concentração de cristalóides urinários e garantir o débito urinário adequado.
• Monitorar o débito urinário total e os padrões de micção.
• Filtrar toda a urina através do filtro ou gaze, para coletar o cálculo, os cálculos de ácido úrico podem esfarelar-se.
• Para o tratamento ambulatorial, o paciente pode usar um filtro de café, para coar a urina.
• Auxiliar o paciente a deambular, quando possível, porque a deambulação pode ajudar a movimentar o cálculo através do trato urinário.    

Controlando a infecção

• Administrar os antibióticos parentais ou orais, conforme a prescrição, durante o tratamento, e monitorar quanto aos efeitos colaterais.
• Avaliar a urina quanto a coloração, turvação e odor.
• Obter os sinais vitais e monitorar quanto a febre e sintomas de sepse iminente (taquicardia, hipotensão).

Avaliação de Enfermagem

• Obter a história, focalizando sobre história familiar de cálculos, episódios de desidratação, imobilidade prolongada e infecção do trato urinário.
• Avaliar a localização e irradicação da dor, avaliar o nível de dor usando uma escala de 1 a 10.
• Monitorar para sinais e sintomas de infecção do trato urinário: calafrios, febre, disúria. Examinar a urina para hematúria.
• Observar para sinais e sintomas de obstrução: micção frequente de pequenas quantidades, oligúria, anúria.

Diagnostico de Enfermagem

• Dor relacionada à inflamação, obstrução e abrasão do trato urinário por migração dos cálculos.
• Alteração da eliminação urinária relacionada ao bloqueio do fluxo urinário pelos cálculos.

 

...