O Controle Hídrico Rigoroso

Cuidados gerais de enfermagem com pacientes em IAM

-Repouso absoluto no leito evitando movimentos bruscos;

-Oxigenioterapia (constante , umidificado); e um acesso venoso calibroso

-Verificar sinais vitais de 2 em 2 horas;(observando alterações nos mesmos; arritimias ou choque cardiogênico);

-Controle hídrico rigoroso (evitar sobrecarga cardíaca);

-Prestar cuidados  de higiene no leito;

-Administrar medicamentos prescritos;

-Manter ambiente tranquilo;

-Orientar os familiares a evitarem conversas excessivas e assuntos desagradáveis;

-Oferecer dieta leve , hipossódica, e  hipolipédica;

-Orientar o paciente para alta;

-Evitar alimentos ricos em carboidratos e gorduras,bebidas alcoólicas ,fumo e café;

-Repouso relativo: nas primeiras  8 a 12 semanas , retornando gradativamente á vida normal;

-Manter  tranquilidade emocional, equilíbrio entre sono, repouso, e  atividade  física, evitando  excessos;

-Procurar o hospital se ocorrerem sintomas de recidiva;

- intervenção e assistencia da Enfermagem:

A assistência  de enfermagem no atendimento ao paciente com IAM requer atenção e  principalmente ter conhecimento para lidar com diversos tipos de situações que poderá enfrentar, para que o paciente seja bem assistido e que isso contribua para sua recuperação;

Após o IAM , a equipe de enfermagem continua atuando no conforto e também identificando precocemente sinais e sintomas do paciente priorizando o ECG,  e atendimento medico.

Também é o profissional que constrói vinculo como paciente  e família durante toda internação, orientandio cuidados e favorecendo a adesão do paciente ao tratamento.

ALGUMAS CURIOSIDADES:

-Nos  homens a dor pre- cardial  é o sintoma mais frequente , já nas mulheres o cansaço  e fadiga extrema são os sintomas mais encontrados;

-Nas mulheres é mais frequente sentir náuseas, dores no hepigastrio , ou nas costas, pescoço ou queixo;

-A intensidade da  dor do infarto varia muito de doente Para doente . A dor não necessita ser intensa;

-A dor geralmente irradia para o braço esquerdo , mas em 15%dos atingidos irradia para o braço direito;

-Muitos sintomas de doença das coronarianas são ignorados pelos pacientes e também pelos médicos .Existem infartos silenciosos, que são revelados ao eletrocardiograma ou outros exames por ocasião de exames rotineiros.

Fisiopatogia:

-Infarto agudo do miocárdio (IAM) refere se ao aparecimento de necrose de uma área miocárdica , em consequência da redução  persistente e completa do fluxo sanguíneo  por obstrução de uma artéria coronária, causada por obstrução de uma artéria coronária, causada principalmente por  trombose  formada de uma placa aterosclerótica.

Farmacos ultilizados:

-Morfina / analgésicos para aliviar a algia( dor);

-oxigenoterapia :Manter os níveis de saturação  (oxigênio) do paciente e limitar  lesão isquêmica do miocárdio.

-Aspirina: auxilia a manter o fluxo sanguíneo em uma artéria que esta estreita;

-Betabloqueadores: auxiliam a relaxar o musculo cardíaco , diminuir o ritmo cardíaco e também  a pressão arterial, para que o órgão possa trabalhar mais facilmente.

Nitroglicerina:

Classe: Nitrato orgânico, vasodilatador, antiginoso;

Sublingual e IV;