Retratos da Realidade A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida

1. INTRODUÇÃO

A síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA, no inglês “AIDS”) é causada pelo vírus da imunodeficiência Humana (HIV), que ataca diretamente o sistema imunológico deixando o individuo mais sensível a outras doenças.¹

O HIV é originário do vírus da imunodeficiência símia (SIV), encontrado nos chimpanzés e no macaco-verde africano. Apesar de não causar nenhum tipo de problema no animal, o vírus mutante teria dado origem ao HIV. Especula-se que a doença possa ter iniciado por volta dos anos 30 com a criação e a caça dos macacos por tribos africanas, sendo identificada apenas em 1981.²

Em 1979, o cientista norte-americano Robert Gallo descobriu o primeiro retrovírus humano, o vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV), que se transmitia por contaminação sangüínea, por relações sexuais, e de mãe para filho. Em 1982, um segundo vírus linfotrópico foi identificado, sendo chamado de HTLV-2. Posteriormente, o HTLV-3 teve sua existência confirmada através de inúmeros estudos. ³

Um breve histórico da doença destaca como principal marcos:

1977 e 1978 - Descoberta dos primeiros casos nos EUA, Haiti e África Central;

1982 – Identificação dos primeiros casos de transmissão do HIV por transfusão sanguínea. Neste mesmo ano foi diagnosticado o primeiro caso da doença no Brasil (São Paulo)1985 – Lançamento  os do primeiro teste para o HIV. Discrição do primeiro caso de transmissão vertical (da mãe para o bebê);

1986 - Criação do Programa Nacional de Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) e AIDS, por Roberto Santos;

1987 - Emprego da zidovudina (AZT), já utilizada para pacientes com câncer, no combate no HIV. Neste mesmo ano a Assembléia Mundial de Saúde e a Organização das Nações Unidas (ONU), decidem que o dia 1º de dezembro seria o Dia Mundial de Luta contra a AIDS;

1988 - Criação do Sistema Único de Saúde (SUS) e início do fornecimento de medicamentos para tratamento das infecções oportunistas pelo Ministério da Saúde (MS);

1991 - Inícios da distribuição gratuita de antirretrovirais e lançamento do Videx (ddl). Dez anos depois de a AIDS ser identificada, a Organização Mundial da Saúde (OMS) anuncia que 10 milhões de pessoas estão infectadas com o HIV pelo mundo;

1993 – Foi criada o sistema de informação sobre a AIDS no Sistema Nacional de Notificação de Doenças (SINAN);

1995 – Início de uma nova classe de drogas contra o HIV;

1999 - Números de medicamentos disponíveis já totalizavam 15, Permitindo uma queda na mortalidade de 50% dos pacientes soropositivos. Neste período, os Pacientes começam a apresentar os primeiros efeitos colaterais aos medicamentos empregados na terapia.

Marylin, um chimpanzé fêmea, ajuda a confirmar que o SIV foi transmitido para seres humanos e sofreu mutações, transformando-se no HIV.

2001 - O HIV Vaccine Trials Network (HVTN) inicia as avalições in vivo de algumas vacinas;

2008 - Inauguração da primeira fábrica estatal de preservativos do Brasil. Neste mesmo ano, a Fiocruz desenvolve um teste rápido que permite detectar a presença do HIV em apenas 15 minutos.

Prêmio Nobel de Medicina é entregue aos franceses Françoise Barré-Sinoussi e Luc Montagnier pela descoberta do HIV, causador da AIDS;

2012   Tela previr e Boceprevir são incluídos na lista para o tratamento de hepatite C.

2013 – Lançamento do comprimido de dose fixa combinada (DFC) Lamivudina, Tenofovir e Efavirenz.

Política de tratamento como prevenção do HIV é adotada no país;

Nova logo do Departamento é lançada, incluindo a representação gráfica das hepatites virais;

Teste rápido através do fluído oral. ¹

   

1.1 Estatísticas AIDS

Tab. 1. Numero de casos (por 100.000 hab.) 5 ANO           OBITOS        nº DE CASOS        HOMENS E MULHERES

2000          10,73                 31493                   9827/11665

2001          10,94                 21649                  19414/12234

2002          11,05                 37902                  22746/15156

2003          11,28                 37619                 22512/15107

2004          11,02                 36834                 21937/14894

2005          11,1                   36.009               21263 /14744

2006         11,04                  34.614              20554/ 14744

2007          11,37                35.351               21383 / 13961

2008          11,83                37.465               2254 /4915

2009          11,81                38.538               23467 / 1506

2010         11, 9 ²                 13.520               8214/ 5306