A COORDENAÇÃO DO CURSO DE FISIOTERAPIA

UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PIAUÍ – UESPI

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – CCS

COORDENAÇÃO DO CURSO DE FISIOTERAPIA

DISCIPLINA: FISIOLOGIA HUMANA

PROFESSORES: SUZANA GALVÃO E FRANCISCO ARAÚJO

ESTUDO DO PULSO E DA PRESSÃO ARTERIAL EM Homo sapiens sapiens

                                                                         

Gabriela Angely(1068076)

Lizandra Maria(1066860)

Maynara Dutra(1068352)

Wesley Macêdo(1066859)

Junho/2019

INTRODUÇÃO

  O pulso é uma constante vital que nos informa sobre o sistema circulatório e o funcionamento do coração, devendo ele ser regular, rítmico e perceptivo com certa intensidade.  Sendo o mesmo uma expansão e contração rítmica de uma artéria, produzido por ondas de pressão causadas pela ejeção de sangue do ventrículo esquerdo para o corpo (GUYTON E HALL,2006).

Dessa maneira a frequência cardíaca é mediada pela contagem do número de pulsações por minuto, onde se observa que a frequência cardíaca normal de um adulto em repouso é de 60 - 80 pulsações por minuto. No ser humano é, habitualmente, medida pelo método auscultatório e é caracterizada por dois valores, o máximo sendo pressão sistólica e o mínimo pressão diastólica. Onde os valores são expressos em milímetros de mercúrio ou centímetros de mercúrio (GUYTON E HALL,2006).

O corpo humano é repleto de pontos estratégicos, os quais indicam diferentes locais onde podem ser medido o pulso do indivíduo. O pulso radial é mais fácil e prático de se palpar, ele é um tipo de pulso periférico. Já o pulso carotídeo é um tipo de pulso central, juntamente com o pulso femoral. O pulso carotídeo é localizado na região da área do pescoço medial a traqueia do paciente e o pulso radial na região distal do antebraço no lado do rádio (GUYTON E HALL,2006).

A pressão arterial pode ser controlada por mecanismos neuro-hormonais, onde o mecanismo neuronal trata-se dos Barorecptores que são receptores localizados em áreas estratégicas da circulação sistémica para identificar alterações que podem vir a ocorrer. Já os hormonais regulam o aumento e diminuição do volume sanguíneo pelos rins, chamado sistema renina-angiotensina-aldosterona iniciando todo o mecanismo pela secreção da renina, a qual vai desencadear todo o resto das reações (GUYTON E HALL,2006).

MATERIAIS E MÉTODOS

Os materiais utilizados para a aplicação da prática foram: um esfigmomanômetro, um estetoscópio, cronômetro e duas cobaias Homo sapiens sapiens, sendo uma do sexo feminino e outra do masculino.

Primeiramente, realizou-se o procedimento de pulsação arterial, aplicando a palpação pelo 2° e 3° quirodáctilos ao longo da artéria radial, em seu terço distal do braço, e na região lateral da garganta e em seu nível superior para palpação da artéria carótida comum. O objetivo dessa prática é averiguar a frequência cardíaca (número de ciclos cardíacos por minuto), o ritmo (regularidade temporal das pulsações) e a amplitude (intensidade das pulsações) nessas artérias, por meio de comparações e questionamentos estabelecidos no roteiro prático.

Posteriormente, efetuou-se os métodos de aferição da pressão arterial através dos procedimentos palpatórios e auscultatórios em duas cobaias (uma do sexo masculino e outra do sexo feminino), efetuando o primeiro teste na artéria radial em sua porção próxima ao pulso e, logo após, o segundo teste na artéria braquial (região medial do antebraço). Nessa prática, sua intenção constitui-se na aferição da pressão sistólica da artéria radial (única perceptível nesse teste) nas cobaias em posição ortostática e com a presença do esfigmomanômetro. Em continuidade, realizou-se a aferição na artéria braquial cujo esfigmomanômetro foi colocado em torno de sua região para a conferência da pressão sistólica e diastólica, respectivamente. Configurando-se como método complementar ao teste realizado na artéria braquial, utiliza-se a ausculta por meio do estetoscópio, quantificando os dois tipos de pressão arterial a partir da sonoridade advinda da pulsão braquial. Logo após, solicitou-se para as cobaias a posição de decúbito dorsal, com o objetivo de averiguar as mesmas medidas já mencionadas, além das mensuradas na primeira prática (frequência, ritmo e amplitude), porém apenas com a troca de posição.

Vale destacar que no procedimento palpatório, iniciou-se com a palpação da artéria radial e, em seguida, inflou-se o manguito do esfigmomanômetro em torno de 160 mmHg verificando o pulso na artéria cessar. Imediatamente, desinflou-se o manguito com o objetivo de registrar no manômetro o reaparecimento do pulso da artéria radial porção distal do rádio.

Para o procedimento auscultatório, colocou-se o esfigmomanômetro na região apontada como medial do antebraço, logo depois, palpou-se a artéria braquial e inflou-se o manguito também em torno de 200 mmHg analisando o pulso cessar; ao mesmo tempo, equipou-se o estetoscópio sobre a artéria de modo que, desinflando lentamente o manguito do esfigmomanômetro, pode-se analisar o sutil som da pressão sistólica (pulsão da braquial retornando) e da pressão diastólica ( ocasião que o som reduziu a intensidade deixando de ser ouvido).

Ao final da prática, executou-se o último teste de aferição de pressão, no qual foi instruído para as duas cobaias um exercício de corrida por volta de 5 minutos e uma posterior conferencia de pressão, através do método palpatório na artéria braquial; com o propósito de comparar os resultados obtidos das pressões arteriais em relação à posição ortostática, para assim, servir como análise para os resultados coletados ao longo da aula prática.

 

RESULTADOS

TABELA 01: COLETA DE DADOS DO PULSO ARTERIAL SIMULTÂNEO DA RADIAL E CARÓTIDA. TERESINA, 2019.

		RITMO	AMPLITUDE	FREQUÊNCIA
ARTÉRIA RADIAL	COBAIA I	MAIS ARRÍTIMCA	MAIS FORTE	92 bpm
ARTÉRIA CARÓTIDA	COBAIA I	ARRÍTMICA	FORTE	68 bpm

bpm: batimentos por minuto

TABELA 02: COLETA DE DADOS DA PRESSÃO ARTERIAL E FREQUÊNCIA. TERESINA, 2019.

	PULSO	PRESSÃO ARTERIAL (mmHg)
	FREQUÊNCIA (bpm)	MÉTODO PALPATÓRIO	MÉTODO AUSCULTATÓRIO
	F	M	F	M	F	M
POSIÇÃO ORTOSTÁTICA	92	64	70	80	110/70	140/80
DECÚBITO DORSAL	60	76	80	90	100/75	120/60

bpm: batimentos por minuto; mmHg: milímetros de mercúrio; F: cobaia feminina; M: cobaia masculina

TABELA 03: MEDIDAS DE PRESSÃO ARTERIAL APÓS 5 MINUTOS DE CORRIDA. TERESINA, 2019.