Etapa 3 da ATPS da Disciplina de Imunohematologia

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Faculdade Anhanguera Educacional

Santa Bárbara d’Oeste

Etapa 3 da ATPS da Disciplina de Imunohematologia

DANIELA GUIMARÃES

DAYANE GUIMARÃES DA SILVA

GABRIELA BOTTECCHIA

JESSICA CUPPI

MILENA SUCCI DOS REIS

Professora: Luana Gatti

Santa Bárbara d’Oeste

2015

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FACULDADE ANHANGUERA EDUCACIONAL

DANIELA GUIMARÃES, RA:1579720793

DAYANE GUIMARÃES DA SILVA 4236822883

JESSICA CUPPI, RA: 6264210254

MILENA SUCCI DOS REIS, RA:6622364662

ATPS: ATIVIDADE PRÁTICA E SUPERVISIONADA

INTRODUCAO

Através de um levantamento sobre as principais questões a cerca do Banco de Sangue, em destaque, a segurança nas transfusões, e como é aplicado e seguido os dispositivos reguladores federais.  

 A entrevista foi realizada no dia 05.06.2015 com a Coordenadora do Laboratório de Banco de Sangue do Hospital Municipal de Paulínia e Bióloga Liliane Marina Roldão CRBIO- 1472901 a qual deu muita ênfase ao nosso estudo, atenciosa, disposta e muito esclarecedora, pois a Biomédica estava de férias.

 " O poder da criação é divino, mas o da transformação é nosso"

Como e a rotina de coordenadora no banco de sangue

Verifico os exames, sou responsável pela liberação dos laudos, tanto dos exames imunohematologicos dos  postos (incluem exames de gestantes e de outros pacientes).

A agencia a onde trabalho é  um pouco diferente das outras agencias  que costumam fazer exames imunohematologicos de pacientes transfusionais , fazemos também exames de pré-natal e em casos de mudança de rede começamos da estaca zero para garantir que não haja erros ou seja repetimos todos os exames de pré-natal da gestante, fazemos exames de recém nascido e outros que os médicos pedem.

 E internamente alem da checagem de qualidade do laboratório

Quais os  pacientes pré-transfusionais que vocês atendem?

- Pacientes internados

- Pacientes do centro de oncologia

- Pacientes do pronto socorro

Quais os exames pré-transfusionais  que são feitos em um paciente?

- Classificação sanguínea ABO Rh

- Pesquisa de sub grupo

- Pesquisa de anticorpos irregulares (PAI)

- Prova de compatibilidade

Em quais casos  é feito  a liberação de hemocomponentes  para transfusões caracterizadas como emergência ? Segundo a RDC 57 Art.136 Parágrafo único.        

É  chegado a nós aqui do Banco de Sangue uma requisição especifica, com o medico se responsabilizando.

Em que não ha tempo para a realização de todos os exames pré-transfusionais  que levam a cerca de no mínimo 40 min.

 - Em que houve somente tempo de  determinar a tipagem sanguínea , é passado uma bolsa tipo a tipo compatível com o isogrupo  Abo Rh do paciente.

-  Alerta Vermelho (paciente com risco de vida) em que não há tempo de fazer nada é passado uma bolsa O -

- Extrema urgência em que é passado uma bolsa não compatível ao  Rh do paciente, exemplo bolsa negativa e paciente positivo,  o paciente é sensibilizado e  desenvolva anticorpo D .

Em todo momento estamos orientando toda a equipe  e supervisionando para que nada saia errado.

Como é feito o controle de qualidade interno e externo ?

Interno

 São realizados testes diários com amostras do nosso Banco de Sangue

São feitos testes com amostras conhecidas, testamos todos os tipos sanguíneos A,B, AB, O, e pegamos também amostra de paciente como soro de anticorpo, desde amostras de paciente Anti D do Sistema Rh, como do Sistema Duff uma amostra cotada.

Para a validação da técnica e feita uma bateria de testes:

- Inspeção diária dos Reagentes

- Anti-soro, potencializadores, soluções e enzimas: verifica-se ausência de precipitado, gelatina, partículas, e fungos.

- Reagentes de hemácias: verifica-se o reagente não estão imunizado, caso esteja não vai reagir direito ocorrendo no não cumprimento do exame, se a coloração esta turva ou escura.

- Salina e LISS

- Inspeção diária da coluna do cartão em gel: verifica-se os micro-tubos estão sedimentados, homogeinizados, se a solução esta acima da coluna, se tem ressecamento, partícula em suspensão, bolha de ar.

- Lacre: se estiver perfurado não e confiável

Externo

Somos avaliados por dois Órgão: ANVISA - Agencia Nacional de Vigilância Sanitária junto com o Hemocentro da UNICAMP, e pela ABHH- Associação  Brasileira de Hematologia e Hemoterapia.

Recebemos avaliações teóricas e praticas.

É importante que outros serviços nos avaliem, o controle de qualidade é uma oportunidade também de nos avaliarmos, e de vermos o resultado do desempenho. Em caso de discrepância é aplicado uma ação corretiva e se necessário preventiva.