AS BACTÉRIAS ANEROBIAS

BACTÉRIAS ANAERÓBIAS

CARACTERÍSTICAS DA INFECÇÕES POR ANAERÓBIOS:

• Odor fétido
• Infecção nas proximidades de superfícies mucos
• Necrose tecidual
• Presença de gás em tecido e secreções
• Infecção decorrente de mordida humana ou animal
• Terapêutica  prévia com aminoglicosídeos
• Infecções mistas (polimicrobianas)

• Numero de espécies bacterianas presentes nas ulceras infectadas de diabéticos.

as infecções profundas ou com isquemia e áreas de necrose são em geral polimicrobianas.

• O número médio de espécies isoladas em diferentes estudos varia de 1,4 a 5,8 sedo que 1/3 são anaeróbios.
• A presença de bactérias anaeróbias está correlacionada com um aumento da gravidade  da infecção.

SINERGIA BACTERIANA AERÓBIOS/ ANAERÓBIOS

• Consumo de O2 pelas bactérias aeróbias
• Hipóxia tecidual ➢  Baixo potencial redox ➢  Proliferação de bactérias anaeróbias
• Inativação da atividade da imunidade celular do hospedeiro
• Produção por parte de um tipo de bactérias de nutrientes para outra co-habitante.

FATORES PREDISPONENTES DE INFECÇÃO POR ANAEROBIOS

• Diminuição do fluxo sanguíneo.
• Presença de áreas necróticas.
• Corpos estranhos.
• Infecção por bactérias aeróbias ou não anaeróbias facultativas.
• Manipulações cirúrgicas.
• Tumores.

➢ Redução da tenção de oxigênio

FATORES DETERMINANTES DA PROGRESSIVIDADE DA DOENÇA

Tamanho do inoculo.

Fatores de virulência. (Patogênese)

Fatores predisponentes.

X

Resistencia do hospedeiro (Saúde / Cura)

ANAERÓBIOS MAIS COMUMNTE ISOLADOS DE INFECÇÃO EM SERES HUMANOS

Bacerioides sp do grupo fragilis

Provotela sp e porphyromonas sp.

Fusobacterium

Peptosterptococcus sp.

Clostridium sp.

DIAGNÓSTICO

• Amostra clinicas para exame direto ou cultura
• Meios de transporte  e de cultivo
• Identificação

CULTURA DE ANAERÓBIOS:

Métodos de produção de ambiente anaeróbio:

- Jarra de anaerobiose (figura)

- Câmara de anaerobiose - injeção precisa de N2, H2 e CO2, temperatura controlada

- FIGURA - AMOSTRAS CLINICAS PARA ISOLAMENTO DE ANAEROBIOS

Local // amostras clínicas aceitáveis // Amostras não aceitáveis

Amostras não aceitáveis:

- Swabs de oro e nasofaringe

- Pulmão: escarro expectorados, escarro induzido, aspirado endotraqueal, amostra broncoscopia (não protegida)

- SNC: swabs mantidos em aeróbios,

- Abdome: swabs mantidos em aerobiose.

TRATAMENTO

Penicilina, Cloranfenicol, Clindamicina, Tetraciclina, Metronidazol.

TABELA - SENSIBILIDADE DAS PRINCIPAIS BACTERIAS ANAEROBIAS AOS ATB RECOMENDADOS NO TRATAMENTO DE SUAS INFECÇÕES;

TIIPOS DE INFECÇÕES:

Exogenas: Tétano (Clostridium tetani), Botulismo (Clostridium botulinum).

TÉTANO

Clostridium tetani

• Bacilo anaeróbio gram-positivo, móvel, com esporo terminal (forma de raquete).
• Contaminação de ferimentos com esporos do C. tetani.
• As manifestações clinicas são devidas á ação de uma potente neurotoxina que atua nas placas neuromusculares bloqueando os impulsos dos neurônios transmissores causando paralisia espástica.

Ação da toxina tetânica (neurotoxina): imagem.

figura ministério da saúde- o que é tétano

-diagnostico - como reconhecer que a doença começa (figura)