Edema Agudo Pulmonar

Edema Agudo Pulmonar

Acumulo de fluído nos pulmões. Leva a dificuldades nas trocas gasosas. Insuficiência Respiratória.

Diagnóstico.

Exploração Física do enfermo, raio-x de tórax, AP: crepitos em ambas bases pulmonares. Eletrocardiograma.

Quadro Clinico

Taquipneia(resp.acelerada), Taquicardia (batimentos cardíacos acelerados), Palidez, Sudorese, Cianose, Ortopneia, Tosse com expectoração Branca ou Rósea espumosa, Respiração superficial ou ruidosa. obs: pode ter uma hipoxemia, diminuição da complacência pulmonar, comprometimento das trocas gasosa.

Raio-X

Preservação de estrutura de base;

Aumento da Área Cardíaca;

Foco Alveolar Comprometido.

Tratamento

Diminuir o fluxo sanguíneo p/ o coração

Aumentar a função respiratória.

SEPSE

Origem: a partir de qualquer infecção sistêmica grave. A sepse é uma doença grave na qual a corrente sanguínea está carregada de bactérias.

SIRS (Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica): resposta inflamatória inespecífica do organismo a vários tipos de agressão (pancreatite, trauma, IAM, entre outras), manifestadas por 2 ou mais das seguintes condições:

Temperatura: 38ºC ou 36ºC Frequência Cardíaca: > 90 bpm Frequência Respiratória: 20/irpm ou PaCO2 < 32mmhg Leucócitos > 12.000/mm ou < 4,000.

SEPSE: SIRS + infecção

SEPSE GRAVE: SEPSE + disfunção (cardiovascular, respiratória, hematológica,renal,metabólica, hepática, neurológica). é a sepse associada com disfunção de órgãos, hipoperfusão ou hipotensão, podendo haver acidose lática, oligúria ou alterações agudas do nível de consciência;

CHOQUE SÉPTICO: SEPSE GRAVE +hipotensão.

SÍNDROME DA DISFUNÇÃO ORGÂNICA MÚLTIPLA: presença de função orgânica alterada em pacientes agudamente enfermos, nos quais a homeostase não pode ser mantida sem intervenção.

Sintomas

Inclui: Febre, calafrios, anorexia, mialgia(dor muscular),taquicardia,taquipnéia, hipotensão, oliguria, irritabilidade e letargia.

Hipotensão= Choque

Os principais órgãos , incluindo rins, fígado, pulmões e o SNC deixam de funcionar corretamente. Uma alteração no estado mental e a hiperventilação podem ser os primeiros sinais de sepse.

(dosagem de lactato + exames)

Tratamento

Reposição Volêmica; Drogas vasoativas (vai estar hipotenso, vai auxiliar no RV); Suporte Nutricional; Suporte de 02 (primordial, não vai ter ar ambiente;melhora o mecanismo de ventilação e Troca gasosa); Monitoração Continua(descompensou o monitor, auxilia de alguma forma) e Terapia dialítica (quando indicado).