Medicamentos

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Dopamina.

Medicamento de referência

-Dopacris (Cristália)

Outras Marcas Comercial

-Dopabene, Dopimex.

Apresentação Comercial

-Injetável – 50mg/10 ml.

Indicações.

Como analgésico e antiespasmódico, estados espásticos dolorosos e cólicos do trato gastrintestinal, das vias biliares, urinárias e do aparelho genital feminino, dismenorreia.

Agente pressor em choque; choque.

Contraindicações.

O produto não deve ser administrado a pacientes com intolerância conhecida aos derivados pirazolônicos ou com determinadas doenças metabólicas, como porfíria ou deficiência congênita de glicose-6-fosfato desidrogenase. É absolutamente contra-indicado nos primeiros três meses da gravidez e, após este período, só deve ser administrado em casos de absoluta necessidade e sob controle médico. O produto é contra-indicado em pacientes com idade avançada, especialmente sensíveis aos efeitos secundários dos antimuscarinícos, como secura da boca e retenção urinária.

Posologia.

Uso injetável

Uso restrito nos hospitais.

Adultos; dose média (vasopressor ou estimulante cardíaco); infusão intravenosa de 0,5 a 3mcg por kg de peso corpóreo por minuto.

Crianças; dose média (com estimulante cardíaco): infusão intravenosa de 5 a 20 mcg por kg de peso corpóreo por minuto.

Possível efeito colateral, reações adversas ou efeitos secundários.

Angina; anormalidade na condução cardíaca; arritmia ventricular (com altas doses do produto); ansiedade; aumento de nitrogênio no sangue; aumento dos batimentos cardíacos; aumento ou queda de pressão arterial; batimentos irregulares; diminuição dos batimentos cardíacos; dor de cabeça; ereção dos pelos; falta de ar; náusea; necrose e danos ao tecido muscular (se houver extravasamento do líquido da injeção).

Condições que exigem avaliação( Risco X Benefícios)

Arritmias ventriculares; asma; doença cardíaca isquêmica; doença vascular oclusiva; estenose idiopática hipertrófica subaórtica; glaucoma de ângulo fechado; hipersensibilidade adrenérgica; hipovolemia; idosos; infarto do miocárdio; lactantes.

Farmacocinética.

Distribuição.

-Distribui-se amplamente no organismo, não atravessa a barreira hematoencefálica, não se sabe se atravessa a placenta.

Metabolismo.

-No fígado, rins e plasma pela MAO (monoaminoxidase) e COMT (catecol -O- metiltransferase) a compostos inativos. Em torno de 25% da dose se metaboliza a norepinefrina nas terminações nervosas adrenérgicas.

Meia-vida.

Plasma - aproximadamente 2 minutos

Duração da ação.

Menos de 10 minutos

Eliminação.

Renal - cerca de 80% da dose de dopamina é excretada na urina em 24 horas, fundamentalmente com metabólitos e uma pequena porção de forma inalterada.

Metildopa.

Referência

-Metildopa.

Apresentação de Metildopa

-Metildopa comprimidos revestidos de 250 mg e 500 mg. Embalagens contendo 30 comprimidos

revestidos.

USO ADULTO OU PEDIÁTRICO

Indicações e Contraindicações

Indicações.

-Hipertensão (leve, moderada ou grave).

Contraindicações.

A Metildopa está contraindicada em pacientes: • Com hepatopatias ativas, tais como hepatite aguda e cirrose ativa;

Com hipersensibilidade (incluindo distúrbios hepáticos associados à terapia anterior com Metildopa) a qualquer componente deste produto

Posologia.

Adultos

A posologia usual de início de Metildopa é 250 mg duas ou três vezes por dia, nas primeiras 48 horas. A seguir, a posologia diária pode ser aumentada ou diminuída preferivelmente a intervalos não menores que 2 dias, até obter-se resposta adequada. A máxima posologia diária recomendada é 3 g.

Crianças

A posologia inicial baseia-se em 10 mg/kg de peso corpóreo por dia em duas a quatro doses. A seguir, a posologia diária é aumentada ou diminuída até obter-se resposta adequada. A posologia máxima é 65 mg/kg ou 3 g por dia, optando-se pelo menor.

Possíveis efeitos colaterais, reações adversas ou efeitos secundários.

No período inicial do tratamento, ou sempre que se aumente a dose, pode ocorrer sedação, geralmente transitória. Cefaleia, astenia ou fraqueza podem ser notadas como sintomas iniciais e transitórios. A Metildopa geralmente é bem tolerada; raramente