O Caso Clínico Sistema Digestório

Caso clínico 01

FCS, masculino, 68 anos, aposentado, procedente de Baturité. Procurou atendimento ambulatorial com queixa de cansaço, náuseas, diarreia e dores no estômago que se intensificaram nos últimos 5 meses. Segundo a acompanhante do paciente, ele sente dores há cerca de 6 anos, mas nunca havia procurado atendimento; relata ainda que FCS perdeu 5 kg nos últimos 2 meses. Ao exame físico, paciente mostrava-se adinâmico, apresentando glossite e queilite angular. Foi solicitada EDA, que revelou úlceras gástricas de 8 mm de diâmetro (média) no corpo, com bordos regulares e centro branco-nacarado, sobre mucosa hiperemiada. Aguardando resultado de biópsia.

Palavras desconhecidas:

Glossite: inflamação ou infecção da língua

Quelite angular: ferida na boca – conhecida como boqueira

Branco-nacarado: rosa pálido/branco rosado – cor para a ferida

Hiperemiada: aumento do volume sanguíneo em um local

Problemática:

Homem, 68 anos

Atendimento ambulatorial – queixa principal: cansaço, náuseas, diarreia e dores no estomago que se intensificaram nos últimos 5 meses.

Dores a cerca de 6 anos.

Perca de 5 kg nos últimos 2 meses.

Exame físico: adinâmico, glossite e quelite angular.

EDA: úlceras gástricas (bordos regulares e centro branco-nacarado, mucosa hiperemiada).

Hipóteses:

Francisco Carlos da Silva procurou atendimento ambulatorial queixando-se de cansaço, náuseas, diarreia e dores no estomago a cerca de 6 anos com aumento da intensidade nos últimos 5 meses provocando perca de 5kg nos últimos dois meses.

Na consulta médica, apresentou-se adinâmico, com glossite, quelite angular e úlceras gástricas.

Objetivos de aprendizagem:

1. Quais são os principais órgãos envolvidos no sistema digestório? Quais são as funções dos órgãos do sistema digestório?
2. Qual é o tecido muscular presente no sistema digestório e sua forma de contração?
3. Descreva as características histológicas do estômago e intestino (delgado e grosso).
4. Quais os principais hormônios envolvidos no processo de digestão? Descreva sua função.
5. Quais são as enzimas envolvidas no processo de digestão? Seus locais de ação e pH ideal?
6. Qual é o papel do ácido clorídrico? Quais são as células responsáveis pela sua secreção?
7. Quais são os mecanismos fisiopatológicos e histológicos envolvidos no surgimento de úlceras gástricas? Quais são as principais causas de úlceras gástricas?
8. Qual é a relação da glossite e quelite angular com úlceras gástricas? Qual é a relação da diarreia com a úlcera gástrica?

...