Rotinas UTI - HUT 2010 Kelson Veras

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PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA

SUPORTE BÁSICO DE VIDA (BLS)

Ações Preliminares

 Avaliar a responsividade: qualquer tipo de resposta, mesmo um gemido, é incompatível com condições sem pulso.

 Verificar se o paciente não respira ou apresenta respiração agônica (―gaspeando‖).

 Sem resposta: pedir desfibrilador.

C – A – B

C (Circulação)

 Confirmar a ausência de pulso:

 Checar a presença de pulso na artéria carótida.

 Não demorar mais que 10 segundos checando pulso. Se um pulso não for sentido com certeza neste período, considerar sem pulso.

 PACIENTE NÃO RESPONSIVO, SEM RESPIRAÇÃO E SEM PULSO.

 Compressões torácicas e ventilação artificial.

 30 compressões para cada 02 ventilações, independente de haver apenas um ou dois reanimadores;

 Pausa das compressões durante as ventilações.

 Paciente intubado:

 Compressões: pelo menos 100 por minuto;

 Ventilações: 1 ventilação cada 6 a 8 segundos (8 a 10 por minuto);

 Sem pausa das compressões torácicas para ventilação.

 Revezar socorrista que realiza compressões torácicas cada 2 minutos ou 5 ciclos de RCP. Troca de socorristas em 5 segundos ou menos.

 As interrupções das compressões torácicas devem ocorrer o mais infrequentemente possível e devem limitar-se a não mais que 10 segundos cada interrupção, exceto para intervenções como a colocação de via aérea avançada ou desfibrilação.

A (Vias Aéreas)

 Abra a via aérea.

 Inclinação da cabeça / elevação do queixo.

 Inspecionar quanto a presença de objetos estranhos, vômitos ou sangue.

 Se presentes, estes, remover com os dedos cobertos com gaze.

B (Respiração)

 Realize ventilações com pressão positiva.

 Insira cânula orofaríngea (somente com paciente inconsciente).

 Aplique duas ventilações para confirmar a desobstrução da via aérea e melhorar a troca gasosa no paciente que está apneico.

 Ventilações com fluxo inspiratório lento para evitar distensão gástrica.

 Permitir a expiração passiva.

Rotinas das Unidades de Terapia Intensiva do Hospital 2 de Urgências de Teresina

SUPORTE BÁSICO DE VIDA

PASSOS PARA A DESFIBRILAÇÃO

1. Ligar o desfibrilador.

2. Selecionar o nível de energia:

 Desfibrilador bifásico, desfibrilar com valor específico para o desfibrilador:

 Padrão (para qualquer formato de onda do desfibrilador): 200 J

 Formato de onda exponencial truncado: 150 a 200 J

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