Câncer em idosos

AVALIAÇÃO DA SAUDE DO IDOSO

• Boa parte desta população  tolera bem a terapia ( quimioterapia, radioterapia e cirurgia) com limitado impacto em sua independência, comorbidade e qualidade de vida.
• Infelizmente, um grande numero de idosos que poderia se beneficiar do tratamento oncológico não é tratado, sendo cada vez maior com aumento da idade
• A sobrevida após o diagnostico de câncer declina com a idade devido principalmente alguns fatores:

• Não oferecimento do tratamento curativo
• Diagnostico tardio
• Cirurgias de menor porte
• Redução antecipada de doses e alteração de esquemas de quimio e radio
• Múltiplas comorbidades e fragilidades dessa população
• Ausência de suporte social

• Todos esses fatores nos mostram a necessidade de uma avaliação especifica ao definir os riscos e benefícios na escolha do tratamento.
• Assim, a AGA (Avaliação Geriatrica Ampla) possibilita uma avaliação mais fidedigna da saúde do idoso, resultando na escolha de um melhor tratamento, diminuindo os efeitos deletérios da terapia.

[pic 1]

CANCER COLORRETAL

[pic 2]

• O câncer colorretal abrange tumores que acometem um segmento do intestino grosso (o cólon) e o reto (INCA)
• 3ª Neoplasia mais freqüente na terceira idade
• 50% dos casos ocorrem em idosos com mais de 71 anos (Ries et al 2010)

Fatores de risco: 

• Síndromes genéticas
• Idade avançada
• Doença inflamatória intestinal
• Antecedente familiar

Quadro clinico:

• Geralmente e variável porem principais sintomas:

• Matoquezia        
• Dor
• Alteração habito intestinal

Estadiamento do câncer colorretal:

• Sobrevida dos idosos é menos do que em jovens, pois não é oferecido tratamento padrão devido principalmente a fragilidade corporal e psíquica.
• Prognostico varia de acordo com estadiamento clinico e patológico
• Em pessoas > 65 anos a chance de óbito em 5 anos e de 70% ♂, sendo que 53% devido câncer e outros 17% devido a outras causas
• E nas♀ 65% irão a óbito após 5 anos sendo que 51% devido ao câncer e 14% por outras causas.
• Ou seja, a expectativa de vida desses pacientes são baixas.

Tratamento Clinico:

• Cirurgico (ressecção)
• Quimioterapia (erradicar microtastases e diminuir risco de recidivas melhorando a sobrevida global)

Tratamento fisioterapeutico:

• É responsável por promover a recuperação físico-funcional do paciente restaurando movimentos e funções comprometidas durante ou após a doença.

 

http://capc.org.br/abordagem-multidisciplinar-do-tratamento-do-cancer-colorretal/

 http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/colorretal/definicao

...