A PNEUMOLOGIA NA FISIOTERAPIA

1- Defina pneumotórax

2- Diferencie derrame pleural transudativo de derrame pleural exsudativo

3- Qual o exame de escolha para diagnóstico de trombo embolia pulmonar

4- Cite 3 achados físicos em um paciente com Doença Trombo Embólica Pulmonar-Aluna :Izabel Vieira

1-Pneumotorax : se dá por acumulo de ar livre na parte interna da cavidade pleural,que vai originar em algum grau de colapso pulmonar .O pneumotórax pode ser classificado por :

Espontâneo:é forma mais comum quanto tem a etiologia primária causada pela ruptura de bolhas apicais da superfície pulmonar ,

Traumático: por ferimento fechado

Fratura das costelas e ruptura aveolar

Penetrante :tiros ,facadas,abertura toráxica quando na presença de sangram,ento não controlado .

Iatrogênico :tipo mais comum biópsia pulmonar ,toracocentese ou passagem de cateter venoso central ,geralmente lesões pequenas com resolução de 24 horas sem uso de tubos toráxicos .

Neonatal:de 1% a 2% de crianças logo após o nascimento :por elevações das pressões transpulmonares que ocorrem durante o nascimento associados a bloqueios brônquicos transitórios como aspiração do mecônio ,muco ou sangue ,que podem produzir gradientes de pressão transpulmonar elevados .

Pneumotorax espontâneo :primário ,não existe doença pulmonar adjacente

Na adolescente na segunda década de vida ,longelineos ,tabagismo .

Pneumotorax espontâneo secundário :existe doença pulmonar ,DPOC

Pneumotrax de tensão (hipertensivo)quando o ar no espaço pleural excede a pressão atmosférica

Rx -desvio do mediastino para o lado oposto ,depressão das costelas

Em VM aumenta se não tratados .

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2-Diferencie derrame pleural transuldatvo  de derrame pleural exudativo .

O derrame pleural ocorre quando há um acumulo de liquido no espaço pleural ,esse liquido se acumula quando sua produção é maior do que sua absorção em casos de derrame pleural o importante que a causa do derrame seja esclarecida e para isso deve se classificar o derrame em :transudativo os fatores são sistêmicos que influenciam na produção do liquido pleural estão alterados ,Exudativo :acumulam -se quando quando os fatores locais regulam a formação de liquido pleural e as principais causas são :pneumonias bacterianas ,neoplasias malignas ,infecções virais e embolias .

3- Qual o exame de escolha para diagnóstico de trombo embolia pulmonar

RX ´-Pode me mostrar alterações da trama vascular que pode estar reduzida ou até não aparecer e posteriormente eu posso fazer a espritometria para como exame complementar para verificação de uma obstrução restritiva verificação do   CVF- que pode estar diminuída  e verifificação de uma restrição  VF1diminuida  -para verificar o ,fluxo .o índice de tiffenou  ,

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

...