Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI)

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Sumário

1.Introdução..............................................................................................................................04

2. Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI)...................................................................05

2.1 AVCI Aterotrombótico......................................................................................................06

2.2 AVCI Cardioembólico........................................................................................................06

3. AVC Hemorrágico................................................................................................................07

3.1 AVCH Intraparenquimatoso...............................................................................................07

3.2 Hemorragias Subaracnóidea...............................................................................................07

4. Sintomas................................................................................................................................08

4.1 AVC Isquêmico..................................................................................................................08

4.2 AVC Hemorrágico..............................................................................................................08

5. Fatores de risco do Acidente Vascular Cerebral...................................................................09

5.1 Hipertensão arterial.............................................................................................................09

5.2 Diabetes...............................................................................................................................09

5.3 Fibrilação auricular.............................................................................................................09

5.4 Tabagismo...........................................................................................................................09

5.5 Histórico familiar................................................................................................................10

5.6 A Dieta e o Colesterol.........................................................................................................10

5.7 Álcool e Drogas..................................................................................................................10

5.8 Anticoncepcional................................................................................................................10

5.9 Idade...................................................................................................................................11

5.10 Etnia..................................................................................................................................11

6. Diagnóstico...........................................................................................................................12

7. Tratamento............................................................................................................................12

8. Sequelas do AVC.................................................................................................................13

9. Reabilitação..........................................................................................................................14

10. Bibliografia.........................................................................................................................17

1.Introdução

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) também conhecido como Doença Vascular Encefálica, é uma das principais causas de morte no Brasil e no mundo. É uma emergência médica provocada pela interrupção na oxigenação do cérebro com causas variadas. Pessoas que sofreram esse tipo de lesão podem ter dificuldade para executar tarefar simples como andar, falar, lembrar-se de fatos, pessoas, etc. Para um tratamento adequado é necessário conhecimento da patologia e suas particularidades.

        

2. Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI)

O AVCI acontece devido ao fechamento de alguma artéria, quando uma das artérias fica obstruída assim impedindo a passagem de oxigênio para as células cerebrais, que param de circular naquela área, parando suas funções causando sequelas.

O AVCI é o mais comum, diante de alguns estudos e relatos, ele está classificado como 85% dos casos, onde:

• 20% são provocados por doenças ateroscleróticas;
• 25% são por doenças de vasos penetrantes
• 20% são por embolia cardiogênica
• 30% permanecem sem causa determinada
• 5% por etiologias raras, como estado pré-trombótico, dissecções artérias e arteritites.

O AVCI corresponde a uma queda de fluxo sanguíneo, causada por obstrução parcial ou total de uma artéria ou por hipofluxo de origem hemodinâmica. A consequência de tal fato leva a uma perda de função do tecido isquêmico. Se a queda de fluxo é muito leve e transitória, pode haver recuperação completa do déficit neurológico, o que caracteriza o ataque isquêmico transitório (AIT). Se houver uma lesão mais severa, o tecido cerebral entra em necrose (infarto) com sequelas irreversíveis. A queda de fluxo sanguíneo varia em intensidade, desde o centro até a periferia da área isquemiada; assim a maior parte desta área sofre um déficit sanguíneo relativo, o que chamamos de “penumbra isquêmica”, podendo ser reversível em função do tempo que permanecer com o hipofluxo. Isto cria um período, durante o qual, o restabelecimento da irrigação pode impedir a lesão definitivamente. Esta “janela terapêutica” é de poucas horas, provavelmente de 3 a 6 horas. Os dois mecanismos mais comuns se referem à patologia das artérias maiores e médias, que são a trombose aterosclerótica e as embolias. É de grande importância o estado da circulação colateral, que pode fornecer fluxo sanguíneo para a região isquemiada.