2ª Frequênica - Enfermagem De Saúde Do Idoso E Geriatria

As doenças no envelhecimento levam a uma situação de fragilidade e maior vulnerabilidade.

CARACTERÍSTICAS DOS PROCESSOS PATOLÓGICOS GERIÁTRICOS:

• Pluripatologia

• Particularidade sintomática

• Tendência Incapacidade/ Dependência

• Factores Psicológicos/ Sociais Especificidade do Cuidado

PRINCIPAIS FACTORES DE RISCO: PESSOA IDOSA/ EQUILÍBRIO INSTÁVEL

FACTORES QUE AMEAÇAM A SEGURANÇA DA ESSOA IDOSA:

 Doenças crónicas e handicaps

 Diminuição das capacidades funcionais

 Os sinais e sintomas das doenças muitas vezes vagos não específicos

 A dor nem sempre é fácil de localizar porque muitas das vezes é difusa

 Doenças graves alastram-se pelos sistemas

 Terapias utilizadas

 Défices sensoriais

 Problemas músculo-esqueléticos

POPULAÇÃO NOS CUIDAD OS GERONTO GERIÁTRICOS

IDOSO SÃO – Características funcionais, mentais e sociais de acordo com a idade cronológica; Prevenção ( Cuidados Primários);

IDOSO DOENTE – idoso com doença crónica ou grave, de gravidade variável, raramente incapacitante e sem nenhum critério anterior (risco).

IDOSO FRÁGIL/RISCO – ter mais de 80 anos ou estando entre os 65 e 80 anos cumpre algumas das seguintes condições:

-Viver só; Viuvez há menos de um ano; Mudança de domicílio há menos de um ano; Patologia Crónica que condiciona incapacidade funcional; Doença terminal (cancro, demência); Ingestão de mais de 3 fármacos; Prescrição no último mês de anti-hipertensivos, antidiabéticos ou sedativos; Internamento hospitalar nos últimos 12 meses; Depressão; Deterioração cognitiva; incapacidade funcional/ outras causas.

INDICADORES DOENTE GERIÁTRICO (3 ou mais)

• Idade mais de 75 anos

• Pluripatologia relevante

• Processo ou patologia principal incapacitante

• Patologia psiquiátrica associada ou predominante

• Problemática social relacionada com o estado de saúde

PROBLEMAS DE SAÚDE CONSIDERADOS TÍPICOS DA TERCEIRA IDADE:

• Incontinência urinária;

• Instabilidade postural e quedas;

• Imobilidade;

• Demência;

• Delirium;

• Depressão;

• Modificações nas reacções emocionais; acúmulo de perdas e separações, solidão, isolamento e marginalização social

AVALIAÇÃO GERIÁTRICA

• AGC – avaliação geriátrica compreensiva ( estado funcional, nutricional e psicológico, co-morbilidades, suporte social e revisão da medicação)

• AGI – avaliação geriátrica integral

• AGA – avaliação geriátrica ampla

• AGG – avaliação geriátrica global

AVALIAÇÃO ESTRUTURADA:

• Mini Mental State Examination de Folstein

• Actividades de Vida Diária de Katz

• Índice de Barthel (ABVD)

• Índice de Lawton

• Physical Perfomance Teste de Reuben

• Geriatric Depression Scale de Yesavage (GDS)

AVALIAÇÃO FUNCIONAL:

• ABVD – Actividades Básicas de Vida Diária (alimentação, continência, imobilidade, higiene corporal);

• AIVD – Actividade Instrumentais de Vida Diária (transportes, compras, tarefas domésticas, telefone);

• AAVD – Actividades Avançadas da Vida Diária (actividades ocupacionais recreativas);

AVALIAÇÃO NÃO-ESTRUTURADA:

• Aparência – arranjo pessoal, expressão facial, idade aparente, postura;

• Sentidos – capacidade auditiva e visual;

• Comportamento – grau de actividade espontânea, presença de movimentos anormais, condutas agressivas, condutas sexualmente inadequadas, desinibição social, irritabilidade;

• Linguagem – formas de linguagem (disartria,