Amamentação/drogas

Introdução

Quando o assunto é o uso de drogas ilícitas, o problema é muito maior, e a recomendação é que elas sejam totalmente evitadas (ou, em casos extremos, que as usuárias evitem amamentar). A maconha - que pode ser transmitida através da fumaça e do leite materno - pode causar sedação, letargia, fraqueza e maus hábitos alimentares na criança; a cocaína tem, como efeito imediato, irritabilidade, tremores, pupilas dilatadas, taquicardia e pressão alta; e a heroína é excretada em altas quantidades pelo leite, causando dependência química no recém-nascido.

Desenvolvimento

Generalidades:

1. 85% das mulheres usuárias de drogas estão na idade fértil (entre 15 e 40 anos); dessas, 30% são consumidoras antes dos 20 anos.

2. Cerca de 3% das usuárias de drogas continuam utilizando-as durante a gestação.

3. Nos Estados Unidos, 1 em cada 27 nascimentos, o bebê é filho de mãe drogadicta.

4. Além disso, o índice de depressão vem aumentando na vida moderna (a depressão acomete 10-25% das mulheres), levando ao uso de medicamentos antidepressivos.

5. Maconha é a droga mais utilizada.

6. Cocaína e crack: seu uso tem aumentado em proporções epidêmicas.

7. O número de usuárias de drogas está aumentando entre as mulheres e elas não reduzem o consumo até que a gravidez seja confirmada (até 8 semanas após concepção). Nessa idade o feto já foi afetado (risco de toxicidade à criança em desenvolvimento).

Problemas que o bebê pode apresentar:

Ao nascer: prematuridade, baixo peso, desnutrição, microcefalia, anóxia neonatal, icterícia, pneumonia aspirativa, aspiração mecônio, persistência circulação fetal, taquipnéia, doença de membrana hialina, malformação congênita, infecção, trombocitose, alterações da audição, do comportamento, do sono, dos batimentos cardíacos e da respiração.

Após o nascimento: síndrome da morte súbita, abuso, microcefalia, hiperatividade, impulsividade, problemas escolares, etc.

Síndrome de abstinência: hipereatividade, choro excessivo, irritabilidade, hipertonia muscular, reflexos exagerados, tremores, sono leve, espirros, febre, taquipnéia, excesso secreção pulmonar, sucção débil, vômitos, hiperfagia, diarréia, alteração perfusão periférica, sudorese, palidez, abrasões, escoriações, arranhaduras na face.

Sintomatologia:

Sistema Nervoso Central: tremores, irritabilidade, choro estridente, alerta, aumento do tônus muscular, reflexo de Moro exacerbado, convulsão;

Aparelho Digestivo: anorexia, dificuldade de sucção, vômitos, diarreia, perda de peso;

Sistema Nervoso Periférico: sudorese excessiva, febre, obstrução nasal, mosqueamento cutâneo, instabilidade térmica.

Drogas e possíveis efeitos:

1. Narcóticos (opióides, semelhantes à morfina):

São: morfina, codeína, heroína, metadona, propoxifeno, pentazocina, meperidina, oxicodona, morfinona e fentanila.

Resultam em alterações psicológicas e dependência física da droga.

Todos os narcóticos atravessam a placenta e entram na circulação fetal. Portanto, o feto apresenta problemas intra-útero e após o nascimento.

2. Não narcóticos (síndrome semelhante aos narcóticos):

Cocaína: parto prematuro, desnutrição, deformidades esqueléticas, hidrocefalia, etc.

Diazepínicos: tremores, irritabilidade, hipertonia, sucção exacerbada, vômitos e diarreia.

Maconha: tremores finos e alterações no ritmo do sono, possibilidade de alterações da memória e cognição na idade escolar.

Anfetaminas: prematuridade, desnutrição intra-uterina e microcefalia, hemorragias retro-placentárias, insônia, anorexia, tremores, hipertonia, irritabilidade; após o crescimento: comportamento agressivo e coeficiente de inteligência aquém do esperado.

Cafeína: se mãe usa mais de sete xícaras de café por dia pode causar: diminuição do peso do recém-nascido, irritabilidade, tremores e vômitos.

Tabaco: abortamento, descolamento de placenta, calcificações placentárias, prematuridade, Apgar baixo, morte fetal e morte neonatal, síndrome de morte súbita do lactente, baixo peso ao nascer, efeitos neurotóxicos: sucção ruim, chora mais que o normal,