Contra-indicações relativas à espirometria

Contraindicações relativas) da espirometri(a

Existem sim alguns riscos para pacientes devido as manobras realizadas durante o exame ,ou pelas condições do paciente afetando a validade do teste.

As condições seguintes podem impor perigo relativo ao doente ou afectar a

validade da performance da própria espirometria:

• Hemoptise de causa desconhecida; a manobra da CVF pode agravar a condição

subjacente.

• Pneumotórax

• Estado cardiovascular instável, infarto do miocárdio recente, ou embolização

pulmonar; a manobra da CVF pode agravar a angina ou determinar alterações da pressao arterial

• Aneurismas torácicos, abdominais, ou cerebrais; o perigo de ruptura pode ser

agravado pelo aumento da pressão torácica

• Cirurgia oftalmológica recente; aumento da pressão intraocular durante a CVF

• Sintomas agudos que possam perturbar a performance tais como náuseas ou

vómito

• Intervenções cirúrgicas recentes torácicas ou abdominais

O SISTEMA DIGESTÓRIO

O sistema digestório humano é formado por um longo tubo musculoso, ao qual estão associados órgãos e glândulas que participam da digestão. Apresenta as seguintes regiões: boca, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso e ânus. É responsável por:

• Processamento eficiente dos nutrientes e fluidos.

• Absorção dos nutrientes necessários ao corpo.

• Eliminação dos resíduos inutilizados.

A digestão é a transformação dos alimentos numa forma que possa ser utilizada pelo organismo em que as grandes moléculas de alimentos tornam-se pequenas moléculas de nutrientes que serão absorvidas e utilizadas. Cada parte do trato gastrintestinal tem uma função específica.

O alimento ingerido passa pela luz gastrintestinal circula durante todo o processo da digestão e absorção dentro do tubo, e a porção não absorvível é eliminada como fezes.

O sistema nervoso juntamente com alguns hormônios regula o funcionamento do aparelho digestivo, o sistema circulatório nutre os órgãos da digestão e permite o transporte dos nutrientes absorvidos.

Logo temos as funções especificas de cada parte como:

BOCA

A boca (cavidade oral) é a porta de entrada do tubo digestivo. É onde o alimento é triturado através da mastigação, misturando-se com a saliva, que é produzida pelas glândulas salivares, para formar o bolo alimentar. Nela encontram-se os dentes que são os órgãos da mastigação, elaborados para cortar, rasgar e triturar o alimento para que este possa misturar-se com a saliva.

Saliva esta que é produzida por glândulas salivares: as parótidas, submaxilares e sublinguais a saliva tem ph entre 6,0 e 7,0,faixa favorável para a ação digestiva

Na boca também, encontra-se a língua que é um musculo importante no paladar, na mastigação, na deglutição e na fala. É onde se localizam os botões gustativos, encontrados nas papilas, que são responsáveis pelo reconhecimento das 4 sensações gustativas primárias (salgado, doce, ácido e amargo) e suas combinações.

Após passar pela boca e sofrer as ações da saliva e dente, o alimento, que se transforma em bolo alimentar, é empurrado pela língua para o fundo da faringe, sendo encaminhado para o esôfago, impulsionado pelas ondas peristálticas, levando entre 5 e 10 segundos para percorrer o esôfago

Então entra em ação um mecanismo para fechar a laringe, evitando que o alimento penetre nas vias respiratórias.Quando a cárdia (anel muscular, esfíncter) se relaxa, permite a passagem do alimento para o interior do estômago.

ESTÔMAGO E SUCO GÁSTRICO

O estômago é uma dilatação do tubo digestivo que se inicia após o esôfago. É um órgão móvel, facilmente dilatável, que não tem porção fixa, em forma de saco. É muito distensível, tendo a capacidade de 1 a 2 litros, podendo chegar até 4 litros. Quando vazio tem um volume de apenas 50 mililitros e geralmente assemelha-se à letra J. Encontra-se na parte superior da cavidade abdominal, logo abaixo do diafragma. Tem diferentes setores (cárdia, fundo, corpo, antro e piloro) e 2 curvas principais (curvatura maior e menor). Termina numa região esfincteriana (piloro), que separa o estômago do duodeno.Passando por um esfíncter muscular (o piloro), o quimo(nome do alimento ) vai sendo, aos poucos, liberado no intestino delgado, onde ocorre a maior parte da digestão.

INTESTINO DELGADO

O intestino delgado é um tubo com pouco mais de 6 m de comprimento por 4cm de diâmetro e pode ser dividido em três regiões: duodeno (cerca de 25 cm), jejuno (cerca de 5 m) e íleo (cerca de 1,5 cm). A digestão do quimo ocorre predominantemente no duodeno e nas primeiras porções do jejuno. No duodeno atua também o suco pancreático, produzido pelo pâncreas, que contêm diversas enzimas digestivas. Outra secreção que atua no duodeno é a bile, produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar.Lembrando que esses dois órgãos são considerados glanculas anexas. O pH da bile oscila entre 8,0 e 8,5. Os sais biliares têm ação detergente, emulsificando as gorduras.

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Órgãos digestórios e suas enzimas.

Suco digestivo Enzima pH ótimo Substrato Produtos

Saliva Ptialina neutro polissacarídeos maltose