Gravidez para mulheres grávidas

de Alto Risco

Manual Técnico

5ª edição

Série A. Normas e Manuais Técnicos

Brasília – DF

2012

© 1991 Ministério da Saúde.

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Série A. Normas e Manuais Técnicos

Tiragem: 5ª edição – 2012 – 100.000 exemplares

Elaboração, distribuição e informações:

MINISTÉRIO DA SAÚDE

Secretaria de Atenção à Saúde

Departamento de Ações Programáticas Estratégicas

Área Técnica de Saúde da Mulher

SAF/Sul Trecho 2 Lote 5/6 Torre II

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EDITORA MS

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Equipe Editorial:

Normalização: Solange de Oliveira Jacinto

Revisão: Khamila Silva e Mara Soares Pamplona

Capa: Rodrigo Abreu

Projeto gráco e diagramação: Sérgio Ferreira

Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Ficha Catalográca

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas.

Gestação de alto risco: manual técnico / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de

Ações Programáticas Estratégicas. – 5. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2012.

302 p. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos)

ISBN 978-85-334-1767-0

1. Gestação de alto risco. 2. Gestante de risco. 3. Obstetrícia. I. Título. II. Série.

CDU 612.63

Catalogação na fonte – Coordenação-Geral de Documentação e Informação – Editora MS – OS 2012/0052

Títulos para indexação:

Em inglês: High-risk pregnancy: technical manual

Em español: Gestación de alto riesgo: manual técnico

SUMÁRIO

Apresentação ............................................................................................................................................................7

Introdução .................................................................................................................................................................9

Gestação de alto risco ......................................................................................................................................... 11

Bases Gerais .................................................................................................................................................... 11

Seguimento das gestações de alto risco .............................................................................................. 14

Importância médico-legal dos registros precisos e do partograma .................................................. 19

A organização dos serviços de saúde para a assistência ao pré-natal de alto risco .................... 23

Cuidados com a saúde bucal em gestantes de alto risco ...................................................................... 25

Síndromes hipertensivas da gravidez ........................................................................................................... 27

Denições ........................................................................................................................................................ 27

Classicação das síndromes hipertensivas da gravidez ................................................................. 28

Hipertensão crônica ............................................................................................................................. 28

Pré-eclâmpsia/eclâmpsia ................................................................................................................... 28

Pré-eclâmpsia sobreposta à hipertensão crônica ..................................................................... 28

Hipertensão gestacional (sem proteinúria) .................................................................................