IMPORTÂNCIA DO ESTUDO DA RESISTÊNCIA BACTERIANA NO AMBIENTE HOSPITALAR

Universidade Paulista

ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA

IMPORTÂNCIA DO ESTUDO DA RESISTÊNCIA BACTERIANA NO AMBIENTE HOSPITALAR

São Paulo, Junho de 2014

Universidade Paulista - Farmácia – 1º/2014

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APS – Importância do Estudo da Resistência Bacteriana no Ambiente Hospitalar

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Universidade Paulista

ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA

IMPORTÂNCIA DO ESTUDO DA RESISTÊNCIA BACTERIANA NO AMBIENTE HOSPITALAR

Atividade Prática Supervisionada pelo Coordenador do Curso de Farmácia Professor Juliano Guerreiro.

Trabalho realizado por:

Beatriz Aparecida Domingues – RA: B21743-0

Karla Karolina Onisto Granucci - RA: B36IEB-0

Farmácia – FM5P20 – Campus Norte

São Paulo, Junho de 2014

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RESUMO

A resistência bacteriana é considerada um problema de saúde pública mundial, realidade para a qual têm sido propostas diversas iniciativas de controle. Assim, a contínua emergência de microorganismos resistentes nas instituições de saúde constitui-se um grande desafio mobilizando órgãos nacionais e internacionais de vigilância e controle epidemiológico. O aumento da incidência de infecções microbianas resistentes a antibióticos adquiridas tanto na comunidade quanto nos hospitais tem chamado a atenção da comunidade de saúde. Muitos estudos têm demonstrado que o próprio meio ambiente funciona como um reservatório de genes de resistência a antimicrobianos. A resistência a antibióticos tem sido observada em ambientes aquático incluindo rios e áreas costeiras, esgotos hospitalares, sedimentos, etc; e mostram, também, que mais de 90% dos isolados bacterianos originados em água do mar são resistentes a pelo menos um antibiótico e 20% são resistentes a pelo menos cinco.

É evidente a relevância da detecção de genes de resistência a partir de bactérias presentes na natureza, pois podem refletir parte da origem dos mecanismos de resistência observada no ambiente hospitalar.

Palavras chave: Bactérias. Resistência bacteriana. Antibióticos. Microorganismos. Ambiente hospitalar.

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SUMÁRIO

1. Introdução ............................................................................................................... 5

2. Bactéria .................................................................................................................. 5

3. Recombinação genética ......................................................................................... 6

 3.1 Transformação bacteriana ......................................................................... 6  3.2 Transdução bacteriana .............................................................................. 7  3.3 Conjugação bacteriana .............................................................................. 7

4. Resistência Bacteriana ........................................................................................... 7

 4.1 Resistência Bacteriana no Ambiente Hospitalar ....................................... 8

 4.2 Mecanismos Genéticos de Resistência ..................................................... 8

o 4.2.1 Resistência inerente ou intrínseca .......................................................... 8

o 4.2.2 Mutação genética ................................................................................... 9

o 4.2.3 Transferência de material genético ........................................................ 9

o 4.3 Controle e Prevenção .............................................................................. 10

o 4.3.1 Restrição do uso de agentes ................................................................ 11

5. Considerações Finais ........................................................................................... 12

6. Referências .......................................................................................................... 13

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1. INTRODUÇÃO

Bactérias são micro-organismos unicelulares, procariontes, pertencentes ao Reino Monera. As bactérias são geralmente microscópicas ou submicroscópicas (detectáveis apenas com uso de um microscópio eletrônico). Suas dimensões geralmente não excedem poucos micrômetros, podendo variar entre cerca de 0,2 μm até 30 μm. Possui uma reprodução acelerada e pode ocorrer recombinação de material genético. Devido a essa característica bacteriana temos hoje a chamada resistência bacteriana, são esses fatores que serão abrangidos durante este trabalho, com ênfase no ambiente hospitalar, onde ocorre grande índice de infecções causadas por essas bactérias resistentes. 2. BACTÉRIA As bactérias podem ser encontradas na forma isolada ou em colônias. Podem viver na presença de ar (aeróbias), na ausência de ar (anaeróbias) ou, ainda, ser anaeróbias facultativas. Estão entre os organismos mais antigos, com evidência