Resumo Hipertensão Arterial Pediátrico

Hipertensão arterial sistêmica na pediatria

Definição

- pressão exercida pelo sangue circulante nas artérias durante a contração e o relaxamento cardíaco (pressão sistólica e diastólica, respectivamente)

- a pressão depende do débito cardíaco e a resistência vascular periférica

* a RVP tem relação com a ativação do sistema nervoso simpático (situações de fuga) que também afeta o débito cardíaco que também se relaciona com a angiotensina 2

- considera-se hipertensão quando os níveis pressóricos acima do esperado para sexo, idade e altura

HIPERTENSÃO = PA>/= ao percentil 95 >/= 3 diferentes ocasiões

Nas crianças há repercussão cardiovascular controversa

A hipertensão está associada ao aumento do sobrepeso e obesidade em crianças (hipertensão primária)

Hipertensão secundária

Em quem medir?

- maiores ou iguais a 3 anos pelo menos 1 VEZ AO ANO

- EXCETO EM CRIANÇAS COM RISCO DE HIPERTENSÃO/ FATORES DE RISCO ( AFERIR EM TODAS AS CONSULTAS)

- obesos

- uso de medicamentos que elevam a PA

- doenças renais crônicas

- diabetes mellitus

- obstrução do arco aórtico ou coartação de aorta

- em crianças menores de 3 anos só se afere se a mesma apresentar fatores de risco

- fatores citados acima

- prematuros <32 semanas

- muito baixo peso ao nascer

- complicações neonatais (cateterismo neonatal)

- cardiopatia congênita

- transplantados