Artigo: Cardus Marianus

Titulo: A ação terapeutica do  Cardus Marianus  na Doença Hepática gordurosa Não alcoólica

The therapeutic action of Cardus Marianus  in hepatic steatosis

Autor:  Shirley Dorea

Instituição: IPGS

Resumo:

INTRODUÇÃO:

Todas as organizações nacionais e internacionais de saúde relatam que a obesidade dobrou desde de 1982. Isso faz com que a obesidade seja  considerada como um grave problema de saúde pública e pandemia. A relevância clinica da obesidade deriva do fato de que a obesidade esta associada a diversos fatores de risco metabólicos que definem a síndrome metabólica. A síndrome metabólica está fortemente associada com o desenvolvimento  de co-morbidades,incluindo doenças cardiovasculares,diabetes  e esteatose hepática.¹

A Doença hepática gordurosa é definida como uma deposição de gordura intra-citoplasmática superior a 5% no fígado. Ela varia de  fígado gordo simples(esteatose) para esteato-hepatite não alcoólica(NASH), que é um estado  de inflamação e dano hepatocelular em resposta a gordura acumulada²,4.  O desenvolvimento de esteatose e progressão de esteatose a esteato –hepatite não alcoólica e cirrose foi postulado e envolve dois insultos. O primeiro é devido a alteração na captação hepática,síntese , metabolismo e a secreção de ácidos gordos. Essa acumulação de lipídios dentro dos hepatócitos predispõe o  fígado para o segundo insulto que resulta em inflamação e lesão oxidativa.³ O uso da medicina complementar e alternativa abordagens, tais como antioxidantes naturais e efeito hepatoprotetor produtos vegetais, vem ganhando popularidade na última década.

O Silybum marianum é a mais antiga e amplamente utilizada  planta medicinal  por sua ação benéfica sobre o fígado e outros órgãos.Foi principalmente reconhecida por sua capacidade de melhorar o fluxo biliar e desobstrução de fígado e baço(5). O efeito hepatoprotetor da silimarina é principalmente devido à sua forte actividade antioxidante e limpeza os radicais livres(6).

Tendo em vista  o aumento da prevalência  da doença hepática gordurosa não alcoólica em todo o mundo, a busca por terapias não convencionais e alternativas tem sido crescente.Diante dessa realidade o presente artigo teve como objetivo a revisão da literatura cientifica sobre a ação terapêutica do Cardus Marianus na doença hepática gordurosa não alcoólica. As pesquisas foram realizadas em artigos originais e de recisão, indexados nas bases de dados Scielo,Pubmed,Lilacs e Medline, nos idiomas inglês, espanhol e português, publicados a partir de 2010.A palavras chaves foram esteatose hepática, Cardus Marianus, Similarina, Silybium marianum, Doença hepática gordurosa não alcoólica(DHGNA).

Silybum marianum vulgarmente conhecido como "leite de cardo" (Uma planta pertencente a eles Asteraceae, família Aster), é uma das plantas mais antigas e mais estudados com propriedades farmacológicas. extracto de silimarina tem sido usada como erva medicinal já a partir de 4 século AC .Tem sido amplamente utilizado para o tratamento de várias fígado distúrbios [1-3] devido às suas propriedades hepatoprotetora. Além disso, também tem sido usada como anti-inflamatório [4], anti-proliferativa [5-7], imunomodulador [8] e anticolesterolémicos [9,10]. Em particular, tem sido silimarina

O papel fisiopatológico da dieta no desenvolvimento e progressão da DHGNA é clara. ingestão calórica alta(Superalimentação), alta ingestão de gordura (especialmente saturada ácidos graxos), e alta ingestão de açúcares simples são tudo implicada na patogénese de esteatose hepática. Todos esses fatores dietéticos provavelmente interagem com fatores genéticos eresultar em acúmulo de lipídios hepática e lesão celular.preocupação recente sobre focos patogênese DHGNAupon alta ingestão de açúcares simples [16-18], com frutose e sacarose sendo as mais importantes açúcares.Frutose / sacarose são usados como adoçantes em muitos transformados alimentos e bebidas (bebidas, especialmente refrigerantes) [17, 18].A frutose é conhecido por estimular a lipogénese e de novo inflamação / oxidação no fígado [18]. Apesar evidência é inconclusiva, há uma crença crescente de que alto consumo de frutose é um importante contribuinte a DHGNA [10, 17, 19, 20].³

Hepatoprotective effect of silyamarin in

individuals chronically exposed to hydrogen sulfide; modulating influence of TNF-α cytokine geneticpolymorphism

Ali Mandegary1*, Arastoo Saeedi2, Aziz Eftekhari1, Vahideh Montazeri1 and Elham Sharif3

A silimarina, uma mistura de Flavonolignanos isolado a partir de Silybum marianum (leite cardo), tem sido utilizado para tratar doenças hepáticas para centenas de anos [6,7]. O efeito hepatoprotetor da silimarina é principalmente devido à sua forte actividade antioxidante e limpeza os radicais livres [8]. É também inibe eficazmente a inflamação [9,10], o que também pode causar danos ao fígado [6,11]. Silybin é um antioxidante eficaz, conservando GSH nas células do fígado, enquanto a estabilização das membranas das células do fígado contra o ataque oxidativo [4,12].

O Silybum marianum L. é uma planta anual pertecente a invernada família Asteraceae que atinge altura de 200 -250cm. Os capítulos são 5-8cm de diâmetro e ovais. As flores são na cor roxa. O sol pedregoso encostas da região do Mediterrâneo são o crescente locais de calor amoroso do cardo de leite.é comum nos países da região do Mediterrâneo. O maduro fruto do cardo contém flavonóides. A similarina , um flavolignan de Silybum marianum planta usada desde os tempos antigos como hepatopretective droga, Junto com a ação hepatoprotective,

outras acções incluem antioxidante, anti-peroxidação de lípidos,

antifibrótico, anti-inflamatória, imunomoduladora

e fígado regenerar. Silymarin tem

aplicações clínicas em doença hepática alcoólica, fígado

cirrose, Amanita envenenamento por cogumelos, hepatite viral,

tóxico e doenças do fígado induzidos por drogas, psoríase,

e tem atividade neuroprotetora e neurotrópica.

As sementes de cardo de leite contêm aproximadamente 70-

80% flavonolignans silymarin e aproximadamente

20-30% de fracção quimicamente indefinidos, composta