Base de nutrição

Para evitar a osteoporose é fundamental incluir alimentos fontes de cálcio de três a quatro vezes ao dia, no qual podemos encontrar como fonte os leites, queijos brancos, iogurtes, requeijão, ou seja, todos os derivados de leite. O cálcio está presente também nos flocos de cereais, feijão branco miúdo, aveia, couve manteiga, orégano, brócolis. Evitar sal, açúcar, cafeína e gorduras e também o uso do cigarro.

DICAS NUTRICIONAIS

•	Use uma colher de sopa de gergelim torrado duas vezes ao dia em sua refeição e saladas;
•	Não beba café ou chá junto com as refeições que contenham alimentos ricos em cálcio;
•	Evite o consumo de bebidas tais como o café, álcool, refrigerante, chás, chimarrão em excesso, pois elas podem diminuir a absorção do mineral;
•	Para lanches, use iogurte puro, misturado com frutas ou batidas de leite com frutas;
•	Salpique queijo branco ralado em massas e saladas ou coloque fatias de queijo magro no pão e torradas;
•	Inclua leite com aveia no café da manhã ou em um lanche, fazendo mingau;
•	Prefiras bolachas, pães e biscoitos de leite;
•	Pratique exercícios regularmente, principalmente aeróbicos e musculação orientada. A concentração muscular provoca uma tensão nos ossos estimulando os osteoblastos a absorverem mais cálcio;
•	Tome sol diariamente, no mínimo 15 minutos, antes das 10 h da manhã ou após às 16h, para que ocorra a síntese devitamina D e ela cumpra seu papel de absorver cálcio nos ossos;
•	Nunca tome suplemento de cálcio sem a orientação de médico ou nutricionista. Somente eles podem avaliar a quantidade a ser reposta;
•	Se você tem intolerância ao leite (lactose), procure leite sem lactose, leite de soja com cálcio, iogurte e queijos duros (são pobres em lactose). Use mais alimentos ricos em cálcio não lácteos (peixe, aveia, brócolis, couve) e procure uma nutricionista para ajudá-lo em sua dieta.

• Alimentação balanceada, com atenção para o cálcio dietético (leite e derivados);
• Uso de medicamentos com ingestão de cálcio e vitamina D;
• Exposição moderada ao sol, para que ocorra a síntese da vitamina D;
• Prática regular de exercícios físicos, como caminhada – que estimula a formação óssea e previne a reabsorção;
• Terapia hormonal (para mulheres).

Como o paciente possui um quadro de diabetes, uma possibilidade atualmente sob investigação é se os AGEs, substâncias que são formadas quando a glicose reage com as proteínas de dentro das células, acumulam nos tecidos dos ossos e os enfraquecem. Reduções das funções dos nervos, do fígado e do coração estão relacionadas à perda dos ossos e fraturas entre adultos, portadores ou não de diabetes.  

Para amenizar os efeitos da osteoporose é necessária a ingestão de grande quantidade de cálcio. Para isso, são indicados os seguintes alimentos:

Produtos lácteos
Leite	1 xícara	292 mg
Iogurte	1 xícara	415 mg
Queijo cottage	1 xícara	138 mg
Queijo em geral	28 grs	174 mg
Vegetais
Espinafre (cozido)	1 xícara	245 mg
Brócolis (cozido)	1 xícara	78 mg
Peixe
Sardinha (enlatada)	100 g	379 mg
Salmão (enlatado)	100 g	237 mg
Tofu
Firme	1 xícara	516 mg
Regular	1 xícara	260 mg

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O tratamento para o pé chato é feito no complexo e é voltado para o alívio da dor e para fortalecer os músculos e ligamentos do pé. O paciente poderá ter prescrição de analgésicos e fisioterapia. Para os pés planos é útil massagear os pés e as pernas, tomar banho de pé. Como o paciente já está em um estado avançado, o mesmo tem como obrigação de usar sapatos ortopédicos.