NUTRIÇÃO MATERNO-INFANTIL ACOMPANHAMENTO DE GESTANTE

CENTRO UNIVERSITÁRIO NEWTON PAIVA

FACULDADE DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS APLICADAS

CURSO DE NUTRIÇÃO

NUTRIÇÃO MATERNO-INFANTIL

ACOMPANHAMENTO DE GESTANTE

Brígida de Oliveira Pimenta

Vânia Mattos

BELO HORIZONTE

SETEMBRO - 2008

Brígida de Oliveira Pimenta

Vânia Mattos

NUTRIÇÃO MATERNO-INFANTIL

ACOMPANHAMENTO COM GESTANTE

Trabalho  apresentado ao curso de

Nutrição, da Faculdade de

Ciências Biológicas, do

Centro Universitário Newton Paiva,

como requisito parcial para obtenção

do título de Nutrição Materno- Infantil.

Orientadora: Elizabeth M. Duarte.

BELO HORIZONTE

SETEMBRO - 2008

Sumário

1 INTRODUÇÃO...........................................................................................4

2 OBJETIVO.................................................................................................13

3 METODOLOGIA........................................................................................14

4 DESENVOVIMENTO.................................................................................14

4.1 Acompanhamento nutricional da gestante.........................................14

4.1.1 Dados pessoais....................................................................................14

4.1.2 Dados sócio – econômicos...................................................................14

4.1.3 Antecedentes ginecológicos e obstétricos............................................15

4.1.4 Dados clínicos.......................................................................................15

4.1.5 Dados antropométricos.........................................................................16

4.1.6 Historia e avaliação da dieta.................................................................16

4.1.7 Evolução na gravidez............................................................................16

4.1.8 Avaliação laboratorial............................................................................17

4.2 Inquerito alimentar..................................................................................17

4.3 Frequência de consumo por grupo de alimentos................................18

4.4 Calculo da dieta  ingerida.......................................................................19

5 REFERÊNCIA BIBLIOGRAFICA.................................................................20

1- INTRODUÇÃO:

 

Quando nasce uma criança do sexo feminino os dois ovários contêm cerca de 300.000 óvulos imaturos, chamados, nesta etapa de seu desenvolvimento, de ovócitos primários. No período do nascimento à puberdade, o estado desses ovócitos  permanece praticamente inalterados até que a glândula hipófise anterior começa a secretar os hormônios gonadotrópicos, que promovem o crescimento dos folículos ovarianos, culminando na liberação de um óvulo a cada mês,durante todo o período de vida fértil  da mulher.    

 

A vida reprodutiva da mulher ocorre   entre as idades de 11 a 16 anos.É a esse tempo que a jovem começa a apresentar os ciclos mensais da secreção de hormônios sexuais,culminando, ao fim de cada mês, na menstruação (GUYTON,1984).

Uma mulher biologicamente madura é uma mulher jovem cuja menarca ocorreu  há pelo menos cinco anos.Esse fato tem muito mais impacto no desenvolvimento da gravidez do que a idade cronológica. Assim, se uma jovem de 14 anos começou a menstruar aos 9 anos, seu período pós-menarca é de 5 anos e ela estará biologicamente tão madura quanto em qualquer outra idade. Certamente, ela poderá não se apresentar amadurecida emocionalmente, economicamente, educacional ou psicologicamente, mas estará quanto ao aspecto biológico, como qualquer jovem aos 20 anos. Entretanto,se uma outra jovem, também aos 14 anos, engravidar durante o primeiro ano após a menarca, ela estará biologicamente imatura. As necessidades de crescimento da gravidez  e do feto se sobrepõem às necessidades de crescimento da adolescente durante o primeiro ano após a menarca e podem levar a resultados reprodutivos indesejáveis (SHILS,2003).

Os estágios fisiológicos da gravidez podem ser divididos em três estágios: implantação, organogênese e crescimento.Sendo que o estágio de implantação inclui as duas primeiras semanas de gestação,quando o ovo fertilizado penetra na parede do útero.Os nutrientes fornecidos pelas secreções da glândula uterina passam diretamente para o ovo fertilizado e para o embrião em desenvolvimento .

As seis semanas seguintes à gravidez são conhecidas como período de organogênese ou embriogênese. Durante este estágio, inicia-se a diferenciação das células do embrião em tecidos distintos e unidades funcionais, que mais tarde tornam-se órgãos como coração, pulmão e fígado. O desenvolvimento do esqueleto também começa nesta ocasião, e os sete meses remanescentes da gravidez são conhecidos como período de crescimento (GIBNEY,2006).

Um grande número de alterações fisiológicas que ocorrem na gravidez é atribuído as glândulas endócrinas. As secreções da maioria dessas glândulas – hipófise, tireóide, supra-renal e outras – estão alteradas na gravidez, e frequentemente há um aumento na produção de hormônios. Além disso a placenta serve como órgão endócrino, que produz vários hormônios sendo alguns presentes durante a gravidez (ZIEGEL,1985).

Os hormônios placentários são elaborados pelos trofoblastos , que começam a produzir no inicio da gravidez e em geral continuam a sê-lo em quantidades sempre maiores a medida que a placenta cresce. Duas categorias de hormônios, os protéicos e os esteróides , são produzidas .Os protéicos, a gonadotropina coriônica, a somatomamotropina coriônica e a  tirotropina coriônica presentes apenas na gravidez e desaparecem com a separação da placenta. Os esteróides , estrogênio e progesterona, estão ordinariamente presentes em mulheres maduras não grávidas , são produzidos pelos ovários , mas também sintetizados em quantidades muito maiores pela placenta durante o curso da gravidez (ZIEGEL,1985).