Pacientes Especiais

Pacientes especiais

Conceito- todo indivíduo que apresenta desvios dos padrões de normalidade que por isto, necessitam de atenção e abordagem especiais por um período da sua vida ou indefinidamente.

Apresentam doenças e /ou condições que requerem atendimento diferenciado, podendo apresentar alterações mentais, físicas, orgânicas, sociais e/ ou comportamentais. OMS, 2011.

As pessoas com necessidades especiais, não querem ser segregadas, não desejam esmolas e muito menos paternalismo; elas exigem direitos, a começar pelos contemplados na Constituição de 1998.

Potencial residual

E composto pelos sistemas não atingidos ou não alterados pela lesão principal. E onde trabalha a equipe multidisciplinar para a reabilitação do indivíduo.

De uma maneira geral e o que a lesão principal deixou de sadio, o que ela não alterou.

A odontologia dirigida para os pacientes especial exige do profissional uma base técnico cientifica ampla, para se diagnosticar, fazer o planejamento e realizar o plano de tratamento.

Deve se estabelecer a lesão principal, pois através dela se conhecera as sequelas e o potencial residual que irão participar direta ou indiretamente na recuperação e reabilitação do indivíduo.

Ser humano- razao - consciencia

Tensoes, prazer, ordem logica, negacao, desprazer, desejos, metas, fobias, crises de angustia

Desenvolvimento emocional - mae e cuidador

Negacao, rejeicao, superprotecao, dificultam o atendimento

Saber a realidade do paciente, sua historia, e nucleo familiar

Conhecer a familia, individualidade, compromisso, integracao, informacao e prevencao.

Deficiencias- intelectual, fisica, anomalias congenitas, disturbios de comportamento, trantornos psiquiatricos, disturbios sensoriais e de comunicacao, condicoes e doencas sistemicas, doencas infectocontagiosas.

Sentimentos: tristeza, dor, pena, angustia, preconceito, raiva, medo, nao conhecido, impotencia.

Relacao profissional / paciente: vinculo ( confianca, colaboracao)

Comunicacao: consentimento, aperfeicoamento da comunicacao/ estabelecimento do comunicador, linguagem e expressao/ clareza da mensagem, comunicacao nao verbal, controle da tonalidade de voz, falar- mostrar- fazer- repetir, dominio, escuta ativa, respostas apropriadas.

Condicionamento- esteriotipos de pais: superprotetores, manipuladores, etc

Saber abordar: medo, ansiedade e tensao, choro, cansaco, dor, birra/ manha.

Fundamentos para o controle do comportamento :

Paciencia, abordagem positiva, atitude de equipe, organizacao, veracidade, tolerancia.

Pacientes alto risco: restricoes dieteticas ( alteracoes metabolicas), dietas ricas em CH

Dieta liquida e pastosa

Medicamentos em veiculos acucarados a longo prazo.

Hipersensibilidade, aleitamento natural prejudicado?, mamadeira precoce com acucar ?

Menor fluxo salivar: menor neutralizacao dos acidos, menor tendencia a remineralizacao de lesoes precoces.

Disfuncao da mastigacao, orientacao da dieta ( avaliar diario, substituicao, horario, numero de refeicoes)

Testes de atividades de