ACESSO VENOSO CENTRAL: Após anestesia

ACESSO VENOSO CENTRAL:

Após anestesia...

• Puncionar a veia com a agulha (agulha própria, especial), já acoplada à seringa, num ângulo de 30 a 45, na direção adequada, guizel pra cima até que retorne sangue
• Aí, retira A SERINGA e oclui com o dedo o orifício (a ponta) externa da agulha, pra que não passe ar pro sangue
• Inserir o fio guia nesse orifício da agulha onde estava a seringa. Inserir o fio guia até a terceira marcação (onde tem três tracinhos)
• Retirar a agulha (vai ficar só o fio guia)
• Com um bisturi de lamina 11, fazer uma incisão pequena, de 1 3 mm, ao lado (ao redor) do fio guia
• Inserir o dilatador (acho que é azul ou branco) ao redor do fioguia, chegando a entrar no vaso
• Retirar o dilatador, mantendo o fio guia
• Inserir o cateter (inserir 16 a 18 cm se for no lado direito e 20 cm se for no esquerdo)
• Retirar o fio guia e acoplar o cateter ao equipo
• Seguir do passo 10 da padronização

PUNÇÃO ARTERIAL:

• No passo 5, a solução antisséptica é álcool a 70 ou clorexidina
• Deve-se “heparinizar” a seringa: com a agulha rosa, usar para coloca-la na seringa e pegar a heparina no frasquinho. Só “lubrificar”, depois despreza a heparina (E NÃO DEVOLVE PARA O POTE)
• Acoplar a agulha especifica do procedimento  à seringa E SÓ TIRAR A PROTEÇÃO, A ROUPINHA DA AGULHA DEPOIS
• Com o bisel para cima, O EMBOLO DA SERINGA COMPLETAMENTE ESVAZIADO (N VAI INJETAR NADA) e 30 a 45 graus inserir na pele alcançando o vaso
• Inserir de forma lenta, e o sangue vai refluir espontaneamente. Se tiver difícil, pode puxar um pouquinho a seringa
• Depois que refluir 3 mL de sangue remove a agulha da pele, e coloca imediatamente uma gaze na pele, comprimindo por 5 minutos
• Remover a agulha da seringa ( a seringa vai então ficar “destampada”, mas supõe-se que não tem problema) e colocar a seringa num recipiente com gelo e mandar para o laboratorio
• Depois de 5 min, tira a gaze da pele, e coloca aquele adesivo curativo de farmácia, ou uma gaze com esparadapro por cima

...