A Assistência de Enfermagem

FALC – FACULDADE DA ALDEIA DE CARAPICUÍBA

HADYLA TAMIRIS BEZERRA

COMPLICAÇÕES ASSOCIADAS AO USO DO CATETER DE HICKMAN EM PACIENTES SUBMETIDOS A TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA (TMO)

SÃO PAULO

2017

FALC – FACULDADE DA ALDEIA DE CARAPICUÍBA

HADYLA TAMIRIS BEZERRA

COMPLICAÇÕES ASSOCIADAS AO USO DO CATETER DE HICKMAN EM PACIENTES SUBMETIDOS A TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA (TMO)

Monografia apresentada como requisito parcial à obtenção do grau de Pós-Graduação em 2017.

SÃO PAULO

2017

BEZERRA, Hadyla Timires. Complicações associadas ao uso do cateter de hickman em pacientes submetidos a transplante de medula óssea (TMO)/ Hadyla Tamires Bezerra. Faculdade da Aldeia de Carapicuíba, 2017. Monografia apresentada ao curso de UTI Adulto, Pediátrico e Neonatal. Cateter de Hickman Transplante de Medula Óssea Complicações cateter de Hickman

COMPLICAÇÕES ASSOCIADAS AO USO DO CATETER DE HICKMAN EM PACIENTES SUBMETIDOS A TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA (TMO)

HADYLA TAMIRIS BEZERRA

                     APROVADA EM ---/---/---

BANCA EXAMINADORA

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ORIENTADOR (A)

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PROFESSOR (A)

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PROFESSOR (A)

Dedico esse trabalho aos meus familiares e amigos e a todos que me apoiaram e me ajudaram para que tudo fosse finalizado com sucesso.

Epígrafe

“ A compreensão humana não é um exame desinteressado, mas recebe infusões das vontades e dos afetos, disso se originam ciências que podem ser chamadas “ciências conforme a nossa vontade”. Pois um homem acredita mais facilmente no que gostaria que fosse verdade. Assim, ele rejeita coisas difíceis pela impaciência de pesquisar; coisas sensatas, porque diminuem a esperança; as coisas mais profundas da natureza, por superstição; a luz da experiência, por arrogância e orgulho; coisas que não são comumente aceitas, por diferença à opinião do vulgo. Em suma, inúmeras são as maneiras, e as vezes imperceptíveis, pelas quais os afetos colorem e contaminam o entendimento. ”

 Francis Bacon

RESUMO

Introdução: O transplante de medula óssea (TMO) é um procedimento médico de grande complexidade, que vem sendo utilizado frequentemente nas duas últimas décadas no tratamento de uma série de patologias graves. Para essa terapêutica é utilizado um CVC, sendo o de Hickman o mais indicado, embora acarrete algumas complicações. Objetivo: Identificar as principais complicações e os cuidados preventivos de enfermagem relacionados ao uso do cateter de Hickman em pacientes submetidos a transplante de medula óssea (TMO). Metodologia: Optou-se pelo método de revisão integrativa da literatura. O material pesquisado foi constituído de artigos de revistas científicas. O levantamento bibliográfico foi realizado por meio de consultas às seguintes bases de dados eletrônicas: LILACS, SciELO e BVS. A busca bibliográfica considerou os artigos publicados entre 1994 a 2017. Resultados: A utilização do cateter venoso central tornou-se uma prática rotineira na área hospitalar, sendo usado com diversos objetivos. É indicado para aqueles pacientes que necessitam de acesso venoso por tempo prolongado, seja para administração de medicamentos, seja para a realização de exames ou para a infusão de dieta parenteral. Para o transplante de medula óssea, o CVC torna-se indispensável, pois é por meio dele que será feito todo o tratamento. Mas essa terapêutica vem acompanhada de uma série de complicações, gerando uma maior atenção nos cuidados de enfermagem e na prevenção. Considerações finais: O uso do cateter de hickman é indispensável na assistência terapêutica aos pacientes submetidos ao transplante de medula óssea, pois viabiliza todo o tratamento. Contudo, sabe-se que sua utilização predispõe os pacientes a intercorrências graves, podendo complicar ainda mais o seu quadro clinico. Portanto, os cuidados de enfermagem no manuseio do cateter de Hickman se assemelham em vários aspectos com a manipulação com técnica asséptica, curativos locais e troca de dispositivos.

Palavras-chave: cateterismo venoso central; cateter de Hickman; transplante de medula óssea; cuidados de enfermagem; complicações com cateter de Hickman.

ABSTRACT

Introduction: Bone marrow transplantation (BMT) is a very complex medical procedure that has been used frequently in the last two decades in the treatment of a series of serious pathologies. For this therapy a CVC is used, and Hickman's is the most indicated, although it entails some complications. Objective: To identify the main complications and preventive nursing care related to the use of the Hickman catheter in patients undergoing bone marrow transplantation (BMT). Methodology: We chose the integrative literature review method. The material researched consisted of articles from scientific journals. The bibliographic survey was carried out through queries to the following electronic databases: LILACS, SciELO and VHL. The bibliographic search considered the articles published between 1994 and 2017. Results: The use of the central venous catheter became a routine practice in the hospital area, being used with several objectives. It is indicated for those patients who need long-term venous access, either for administration of medications, for the examination or for the infusion of parenteral diet. For the transplantation of bone marrow, the CVC becomes indispensable, because it is through it that all the treatment will be done. But this therapy is accompanied by a series of complications, generating greater attention in nursing care and prevention. Final considerations: The use of the hickman catheter is indispensable in the therapeutic care of patients submitted to bone marrow transplantation, since it makes possible all the treatment. However, it is known that its use predisposes patients to severe intercurrences and may complicate their clinical picture even more. Therefore, nursing care in the handling of the Hickman catheter resemble in several aspects with the handling with aseptic technique, local dressings and exchange of devices.

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