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CAPÍTULO V
Atendimento psicossocial para crianças e adolescentes

Muito se sabe sobre a capacidade de resistência das crianças. Por ter personalidades em formação, as crianças têm um potencial de aprendizagem inato, estão em desenvolvimento contínuo e deve enfrentar diariamente, em processo de superação de cada fase da vida, novos desafios, exigências e necessidades que impulsionam para o crescimento e aquisições cognitivas e emocionais. Isto representa uma vantagem sobre os adultos em sua capacidade de adaptação a novas situações e de enfrentamento. Com efeito, a capacidade das crianças, dos seus seres condição em desenvolvimento, é um concurso que pode ser utilizado em situações de crise. As crianças entendem que as situações são difíceis, eles vêem o perigo e reagir, mas também, aprendem o que vivem eo que eles vêem.

No entanto, essa mesma condição pode levar ao aumento da vulnerabilidade. Pensou-se equivocadamente que crianças e adolescentes não sofrem com a mesma intensidade especialmente as conseqüências psicológicas do trauma. Na verdade, pensava-se que, dada a sua muito diferente de reações adultas tinha alguma proteção. Atualmente, essa crença tem claramente distorcido e as crianças são consideradas um grupo de alto risco em desastres e emergências.

Em pesquisa realizada em populações afetadas por eventos catastróficos, tem sido documentado que, em crianças e adolescentes, a seqüelas psicológicas são freqüentes e afetam diretamente o desenvolvimento físico, mental e social (1).
Em comparação com os adultos, eles reagem de forma diferente, ver o mundo e enfrentar situações perigosas de forma diferente. Como enfrentando eventos traumáticos e como eles se adaptam a situações extremas depende da idade de cada criança, a possibilidade de compreensão, de eventos vitais que foram apresentados e da medida em que a protecção e falhar ambiente familiar, muitas vezes dar-lhes segurança. Jovem (menores de 5 anos) têm maior risco de seqüelas psicológicas, gastar mais tempo resolvendo as conseqüências emocionais e têm uma vida inteira pela frente para viver com eles. Portanto, não podemos partir do princípio de que a intervenção eficaz para adultos é também para crianças e adolescentes (2-4). No entanto, é importante considerar variáveis ​​culturais da comunidade, as crianças também compartilhar.

As reações, a grande maioria são respostas esperadas; ou seja, mesmo se eles são manifestações intensas de angústia psicológica e necessitam de atenção psicossocial geralmente não são patológicos e mais resolvido em curtos períodos (2). Às vezes, a falta de informação dos pais e das famílias, a falta de compreensão por parte dos professores e da confusão que essas crianças enfrentam pode gerar algumas dessas reações cedo complicar e criar sequências e sofrimento. Além disso, considerando vulnerável, você não pode cometer o erro de limitar ajuda psicológica filhos únicos. Qualquer plano de intervenção deve considerar ações para outros membros da família e da comunidade afetada.

Ao assistir os menores após um desastre, os principais objectivos são (5, 6):
• Reduzir o sofrimento psicológico causado pelo evento traumático.
• Evitar seqüelas de curto e médio prazo, especialmente aquelas que afetam sua capacidade de aprender, como se relacionam com os outros
e como enfrentar situações difíceis no futuro.
• Reintegrar crianças e adolescentes sobre suas atividades diárias, especialmente no seio da família e da escola.

Quanto aos edifícios culturais ea história, as crianças têm um papel fundamental na memória e no futuro de uma comunidade. Infância representa a possibilidade de transferência de princípios sociais e culturais entre as gerações.
Neste capítulo, nós resumimos as principais reações psicológicas esperados em crianças e adolescentes, e fazer recomendações básicas para a atenção psicossocial.

Resumo das principais reações psicológicas das crianças e adolescentes em situações de desastres e emergências (1, 2, 5-7)

Grupo de idade	Reacções em 72 horas	Reações no primeiro mês	As reacções no segundo e terceiro mês
0 a 02 anos	• Excitação • Gritos e choro freqüente • apego exagerado aos pais (não toleram a separação). • Não durma ou acordar com freqüência. • reagir exageradamente a todos os tipos de estímulos e é difícil de tranquilizar	• Os distúrbios do sono. • Perda de apetite • Apegar-se a pais • A apatia. • comportamentos regressivos	• Os distúrbios do sono. • Embora aumenta a tolerância à separação física. • Chorando injustificada.
03 a 05 anos	Mudanças no comportamento, a passividade, irritabilidade, inquietação. • Medo exagerado por qualquer estímulo, especialmente aqueles que se lembram do evento. • desorientação espacial (não reconhecer onde estão). • O distúrbio do sono: insônia, acordar ansioso, etc.	• Conduta regressiva molhada na cama, conversando com a conversa de bebê, chupar o dedo. • Não tolerar estar sozinho. • Reproduzir repetidamente ao evento traumático • Perda ou aumento do apetite. • Os distúrbios do sono. • Perda da fala ou gagueira. • medos específicos: um verdadeiro seres ou situações (animais ou escuras) ou grandes (bruxas, etc.).	• rejeitar a escola ou creche. • Dores de cabeça e corpo. • Eles se recusam a comer ou comer demais. • Reproduzir repetidamente ao evento traumático.
06 a 11 anos	• Mudanças no comportamento: passividade. • agressividade, irritabilidade. • Confusão (estão perplexos) e desorientação (não reconhecer data, local, etc.). • choro freqüente. • comportamentos regressivos. • Problemas de linguagem	Medo injustificado. • Dificuldade ficar parado. • Dificuldade de focagem. • Dores de cabeça e outros sintomas somáticos. • Reproduzir repetidamente ao evento traumático.	Dificuldade de concentração na escola. • Eles se recusam a ir para a escola. • Eles se sentem culpa ou assumir que o desastre aconteceu por um comportamento ou premeditação. • Eles parecem retirados ou tímido. • Reproduzir repetidamente ao evento traumático.
12 a 18 anos	• Confusão e desorientação. • Recusa de falar e isolamento. • parece ausente ou distraído.	• Perda de apetite. • Perda de sono. • Dores de cabeça e corpo. • Perda de interesse em atividades comuns	• Família ou rebelião contra a autoridade em geral. • Problemas de comportamento. • Fuga de casa • Recusa escolar.