A ATIVIDADE DE MICROBIOLOGIA CLÍNICA

ATIVIDADE DE MICROBIOLOGIA CLÍNICA aula 4

Aluna : Aline Sarah Barbosa

Sobre o assunto URETRITES E VULVOVAGINITES:

1) Quais os principais agentes etiológicos de uretrites e vulvovaginites identificados através de exame direto (exame a fresco e após coloração) de secreções genitais?

Neisseria gonorrhoeae; Gardnerella vaginalis; Haemophillus ducrey; Candida albicans; Trichomonas vaginalis;

2) Em que condições é necessário fazer cultura para Neisseria gonorrhoeae?

Cultura é realizada em meio de ágar chocolate ou Thayer-Martin, que são adequados para o isolamento de Neisserias; realiza-se em pacientes do sexo masculino, é recomendado cultivo da secreção uretral, sempre que, após exame bacterioscópico negativo, persistir a suspeita clínica, ou em casos de suspeita de resistência ao tratamento. Pode ainda ser realizada em amostras da orofaringe e do canal anal, quando houver indicação; em pacientes do sexo feminino é recomendado cultivo da secreção endocervical como rotina diagnóstica. Após a correta anamnese ou ainda quando houver sinais clínicos, recomenda-se o cultivo de amostra da orofaringe e do canal anal; na oftalmia gonocócica, em recém-nascidos ou em adultos; na infecção disseminada, por meio da cultura de sangue; e no seguimento de tratamento.

 3) Elabore um quadro com as ISTs diagnosticadas ao exame direto, contendo característica morfotintorial (quando possível), se é fungo, bactéria, protozoário, sintomas e método diagnóstico.

Agente etiológico	Neisseria Gonorrhoeae (Bactéria)	Gardnerella Vaginalis (Bactéria)	Haemophillus ducrey (Bactéria)	Candida Albicans (Fungo)	Trichomonas vaginalis (Parasita)
Característica Morfotintorial	Diplococos Gram negativos, encontrados no interior de polimorfonucleares	Cocobacilo Gram variável	Cocobacilo Gram negativo	Dimorfico; levedura	Trofozoíto
Sintomas	disúria, com corrimento uretral. Mulheres: Assintomáticas	Corrimento leitoso, de aspecto, branco acinzentado e com odor característico de peixe podre;	Lesão com bordas moles e múltiplas lesões dolorosas.	Vulvovaginite com irritação, ardência e prurido intenso; hiperemia vulvar; produz corrimento.	Prurido intenso, com secreção amarelo esverdeada, bolhosa, fétida.
Diagnóstico	Coloração pelo método de Gram e cultura para isolamento	Bacterioscopia pelo Gram: presença de cocobacilo Gram variáveis, Exame a fresco; Teste de amina; Cultura:	Exame direto da secreção das lesões, através da coloração de Gram e também pela cultura destas secreções.	Exame a fresco e corado pelo Gram das secreções; cultura em meios específicos (ágar Sabouraud) e provas de identificação.	Exame direto a fresco, exame de esfregaço coloração de gram.

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