A Assistência de Enfermagem aos pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) na Unidade de Emergência.

A Assistência de Enfermagem aos pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) na Unidade de Emergência.

Resumo

O presente artigo discorre sobre a assistência de enfermagem aos pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) na unidade de emergência, observando a influência do Enfermeiro como integrante desta equipe e que exerce uma grande responsabilidade na assistência ao paciente com IAM sendo destacada a importância do seu conhecimento técnico - científico, sua habilidade no relacionamento interpessoal e sua capacidade de liderança e autonomia para o desempenho de suas ações. O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma doença que vem acometendo pacientes de forma bastante prejudicial, e a necessidade da assistência do enfermeiro voltada para uma visão holística deve ser exercida constantemente a esses pacientes. Baseado nessas questões norteadoras, esse trabalho vem ressaltar a importância do enfermeiro como gestor da unidade de emergência, visando à otimização do tempo e serviços, assim como a qualificação dos profissionais do setor; ressaltar o enfermeiro como intermediador dos procedimentos e exames realizados, sendo peça fundamental no seguimento de protocolos, na interpretação de exames, assim como na informação sobre as medicações mais utilizadas nos casos de IAM. Apesar da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) ser considerada algo difícil de ser exercido por completo nas unidades de emergência, esse trabalho mostra que é possível que ela aconteça de forma organizada, havendo o envolvimento do paciente-família e família-profissional para um tratamento adequado. Através dessa sistematização, é possível mensurar a estratificação de risco dos pacientes, prestando uma assistência de qualidade. OBJETIVO: descrever a assistência de enfermagem que a equipe exerce diante aos pacientes com IAM na unidade de emergência. METODOLOGIA: Este trabalho utilizou a pesquisa bibliográfica, realizada através de informações encontradas em artigos. Este tipo de pesquisa é classificado como qualitativa documental, ou seja, embasada em estudo de livros, fundamentando ideias de autores. CONCLUSÃO: A atuação do enfermeiro encaixa-se naquela equipe supracitada e é primordial para os serviços de saúde no tocante à promoção à saúde dos clientes/pacientes que são assistidos em serviços de Urgência e Emergência.

Palavras-chave. Infarto agudo do miocárdio, assistência de enfermagem e atuação da equipe.

Introdução

O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) se dá por uma oclusão da artéria coronária, através da formação de um coágulo ou placa de ateroma, diminuindo o fluxo sanguíneo e levando parte do miocárdio à um processo de necrose. A extensão da necrose depende de fatores como o calibre da artéria acometida, tempo de evolução da obstrução e desenvolvimento de circulação colateral. Os fatores que predispõem o IAM estão relacionados à idade, colesterol alto, diabetes, tabagismo, obesidade e fatores hereditários. Os sinais e sintomas mais frequentes são a dor torácica persistente, de início súbito e forte intensidade, localizada sobre a região esternal com irradiação para o braço esquerdo e mandíbula. Esta dor pode vir acompanhada de sudorese, náusea, vômito, palidez, podendo ocorrer uma síncope. O diagnóstico é feito associando os sinais e sintomas, ECG e exames laboratoriais. O ECG nos informa possíveis alterações como o supradesnivelamento do segmento ST, indica a localização e extensão do infarto, além de outras complicações. No IAM, a consequente morte celular leva à perda da integridade do sarcolema ocasionando a liberação de algumas enzimas na corrente sanguínea. A passagem destas enzimas também nos fornece dados importantes sobre a extensão e evolução do infarto. A CK-MB é uma isoenzima encontrada em células cardíacas, portanto ela só estará aumentada quando houver a destruição destas células. As doenças cardiovasculares (DCV) atualmente estão entre as principais causas de morbidade, incapacidade e morte no Brasil e no mundo. Em situações de emergências, ao admitir um paciente grave, o enfermeiro é o profissional que realizará a triagem em serviço de emergência, cabe a ele avaliar o paciente, determinar as necessidades de prioridade e encaminhá-lo para a área de tratamento. Sendo assim, o enfermeiro é o profissional da equipe de emergência a ter o primeiro contato com o paciente, cabendo-lhe o papel de orientador nos procedimentos que serão prestados. O presente artigo objetivou-se a descrever a assistência que a equipe de enfermagem exerce diante a unidade de emergência. Frente a esse desafio é essencial que o atendimento ao paciente com IAM seja definido e pactuado pelos diferentes componentes da linha do cuidado, de forma a uniformizar o cuidado e permitir o acesso a todos os pacientes à terapia estabelecida conforme as diretrizes internacionais. Para o cumprimento, então, surgem os profissionais de enfermagem é responsabilidade e dever do enfermeiro assegurar à pessoa, família e coletividade assistência de enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência. Diante disso surge o questionamento: Qual o papel do enfermeiro frente ao trabalho da equipe, a assistência de enfermagem aos pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio na unidade de emergência?

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