A Traumatologia Forense

RESPOSTAS DO ESTUDO DIRIGIDO – MEDICINA LEGAL

1. Qual o objeto de estudo da traumatologia forense?

R: Tem por objeto o estudo das lesões, suas repercussões e os instrumentos causadores.

1. Quais são as lesões contusas? Liste-as escrevendo ao menos uma característica de cada uma.

R:

Rubefação	“vermelhão”
Escoriação	“arranhão”. Arrancamento traumático da epiderme.
Hematomas	Infiltração de sangue nas malhas dos tecidos (efeito mais forte)
Equimose	Pequena infiltração de sangue nas malhas dos tecidos (efeito mais simples. P.ex.: sucção = “famoso chupão”.
Bossa sero-sanguínea	Edema com infiltrado linfático ou sanguíneo em contato com parede óssea.
Fraturas	Rompimento da estrutura óssea e até mesmo dentária.
Luxação ou entorses	Desarticulação em cotovelos, ombros, joelhos, tornozelo, dedos e etc.
Ferida contusa	Ruptura dos tecidos, provocada por pressão, compressão, percussão, arrastamento violento, explosão e tração.
Lesão visceral	Ruptura de uma víscera (órgão, p. ex.: fígado, baço, estômago, coração, bexiga, etc.)
Explosões	Provocam a fragmentação parcial ou total das estruturas anatômicas do corpo.

1. Diferencie fulguração e fulminação. São resultantes de qual meio?

R: Ambas são causadas por energia de ordem física, especificamente a eletricidade natural. Porém, na fulguração a vítima sobrevive. Na fulminação o resultado é letal (óbito).

1. Descreva a ferida ou lesão incisa.

R: A lesão incisa é causada mediante instrumento cortante (pressão+ deslizamento). Gera bordas regulares, pouco profundas (na maioria dos casos), com muito sangue liberado (haja vista o rompimento dos vasos).

1. Descreva a ferida ou lesão perfuro incisa.

R: A lesão perfuro incisa é ocasionada por instrumento capaz de perfurar e de cortar (ex.: faca). O número de gumes do instrumento pode influenciar na ferida.

• Lembrar da cauda de escoriação (a parte final da lesão – menos profunda – em que o instrumento gera lesões de escoriação – arranchamento da pele).

1. Descreva a ferida ou lesão contusa.

R: Aquelas causadas por instrumentos contundentes. Variam a depender da lesão (quadro esquemático da questão 2).

1. Diferencie decapitação, degola e esgorjamento.

R:  Decaptação (secção completa da cabeça); Esgorjamento (secção incompleta – frente do pescoço); Degola (secção incompleta – atrás do pescoço). Em todos os casos as feridas podem ser cortantes, corto contundentes ou perfuro cortante.

1. O projétil de arma de fogo provoca qual tipo de lesão?

R: Perfuro contundente.

1. Como age, e qual a lesão resultante de instrumento perfurante?

R: Lesão perfurante (punctória)

1. Como age, e qual a lesão resultante de instrumento corto contundente?

R: Lesão corto contusa.

1. Como age, e qual a lesão resultante de instrumento cortante?

R: Lesão/ferida incisa (deslizamento de gume afiado)

1. Como age, e qual a lesão resultante de instrumento contundente?

R: Lesão/ferida contusa. Superfície de peso (pancada)

1. Como age, e qual a lesão resultante de instrumento perfuro contundente?

R: Lesão perfuro-contusa.

1. Como age, e qual a lesão resultante de instrumento perfuro cortante?

R: Lesão perfuro cortante.

1. Qual o conceito de asfixia?

R: Parada brusca da respiração. Obstrução da passagem de ar pelas vias aéreas por fatores externos.

1. Caracterize a asfixia por soterramento.

R: Imersão em substância pulverulentas (terra, areia, pó e etc.) ou ainda pela compressão da caixa torácica.

1. Caracterize a asfixia por afogamento.

R: Imersão do corpo em meio líquido.

1. Caracterize a asfixia por enforcamento.

R: Constrição do pescoço produzida mediante de laço (corda, cipó, cinto e etc.) e através do uso do peso do próprio corpo.

1. Diferencie a asfixia por enforcamento da asfixia por estrangulamento.

R: No enforcamento o laço ocasionará a constrição do pescoço pelo uso do peso própria vítima. No estrangulamento a utilização do laço para constrição do pescoço pode ser através do peso da própria vítima, de terceiro ou sem peso (caso do torniquete).

1. Quais sinais característicos da asfixia por esganadura?

R: Mãos do agressor (forma típica), braços e pernas (formas atípicas – lutadores de MMA -  mata leão/chave de braço).

1. Diferencie as marcas de Jellineck e Lischtemberg.

R: O sinal de Jellineck é ocasionado pela eletricidade artificial. Já o sinal de lischtemberg é ocasionado pela eletricidade natural/cósmica.