O QUESTIONÁRIO PARA ENTREVISTA DE PRETENDENTE À AÇÃO TRABALHISTA

QUESTIONÁRIO PARA ENTREVISTA DE PRETENDENTE À AÇÃO TRABALHISTA (Reclamante)

Nome do pretendente:__________________________________________________________

Endereço:_______________________________ C.E.P.:_______________Bairro:____________

 Cidade: ________________________________Estado:________________________________

Estado civil: ____________Nome da mãe:___________________________________________

Nº do RG:__________________________ Nº do CPF:__________________________________

 PIS:____________________________________

Reclamada (razão social completa):

Endereço:________________________ CEP:______________Bairro:_____________________

 Cidade:___________________________ Estado:_____________________________________

Inscrição no CNPJ:______________________________________________________________

Ramo de atividade:_____________________________________________________________

Há mais reclamadas? (  ) SIM (  ) NÃO. Se há, coloque os dados no final desta ficha.

Período de vínculo: Admissão:___/___/___ Demissão: ____/_____/_____

Foi registrado em carteira? (  ) SIM ( ) NÃO Data do registro: ___/___/___/

Função exercida:_______________________________________________________________

Último salário: R$_______________________________________________________________

Teve alteração salarial durante o período contratual: (  ) SIM (  ) NÃO

Tipo de dispensa: (  ) justa causa (  ) sem justa causa (  ) outro tipo

Motivo da demissão (relatar):_____________________________________________________

Horário contratual de trabalho:____________________________________________________

Horário efetivamente cumprido:___________________________________________________

Dias da semana:________________________________________________________________

Tinha intervalo para refeição? (  ) SIM (  ) NÃO. Quanto tempo?__________________________

Marcava cartão ou assinava livro de ponto? (  ) SIM (  ) NÃO

Registrava no cartão ou no livro os horários corretos? (  ) SIM (  ) NÃO

Se não registrava, explique os motivos:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

QUAIS DIREITOS PRETENDE RECLAMAR? (assinale com X o item desejado)

1 – (  ) Horas extras e seus reflexos ( ) todas ( ) só diferenças

2 – (  ) Horas de intervalo para refeição, não usufruído ( ) total ( ) parcial

3 – (  ) Verbas rescisórias ( ) 13º salário ( ) férias ( ) aviso prévio ( ) FGTS e multa

4 – (  ) Adicional noturno e seus reflexos

5 – (  ) Adicional de insalubridade e seus reflexos

6 – (  ) Adicional de periculosidade e seus reflexos

7 – (  ) Equiparação salarial. Nome do paradigma:

8 – (  ) Cestas-básicas. Período não concedido: ___/____/___ a ___/___/_____