Termo de doação de insumos hospitalares
Por: Cristiane Felicio de Oliveira • 1/9/2015 • Abstract • 253 Palavras (2 Páginas) • 7.530 Visualizações
TERMO DE DOAÇÃO INSUMOS DE SAÚDE
Eu, ____________________________________________________, RG: __________________
Venho através desta, DOAR para esta instituição os seguintes medicamentos ou insumos:
QTD DESCRIÇÃO
_________ _________________________________________________________________
_________ _________________________________________________________________
_________ _________________________________________________________________
_________ _________________________________________________________________
_________ _________________________________________________________________
_________ _________________________________________________________________
_________ _________________________________________________________________
_________ _________________________________________________________________
_________ _________________________________________________________________
_________ _________________________________________________________________
Declaro ainda que a origem é licita, sendo que esta doação refere-se a insumos dentro da data de validade e que não serão mais utilizados para o paciente original, seja por motivo de óbito ou ajuste / mudança de medicação. Informo ainda que posso ser contatado através do telefone: ___________________ para eventuais esclarecimentos. Informo ter ciência que em caso de não ser utilizável dentro da instituição – os produtos desta doação serão entregues para utilização da Secretaria de Saúde Municipal e/ou Vigilância Sanitária, que definira o destino adequado.
Embu Guaçu, _______ de _________________________ de _____________.
______________________________________________________________
DOADOR
[pic 1]
CIENTE - ENFERMEIRO(A):
...