Diretrizes

Evaluer les compétences professionnelles :

les missions du cadre de santé.

Michel vial

Introduction : une notion équivoque

Dans le sens commun, c'est une notion utile, un mot-outil.

On peut distinguer trois moments :

1/ employée comme synonyme (ou presque) de "capacité", en opposition à "performance", dans la pensée

par objectifs pour une efficacité de l'intervention. On est dans un modèle fonctionnaliste de l'activité.

2/ Dans l'ingéniérie de formation apparaît "la logique des compétences", puis "la gestion des compétences"

et la "gestion des ressources humaines par les comptéences", en opposition à la qualification. On est dans

le monde de l'évaluation-gestion pour la maîtrise des situations, dans le modèle de pensée cybernétique

systémiste.

3/ Plus récemment : la compétence est cette mobilisation des énergies du sujet connaissant, dans une

activité située (et non pas seulement finalisée par une réponse adéquate descriptible à l'avance). On

dans la pensée stratégique, l'ergonomie, la cognition située, dans le registre de pensée de la pragmatique.

Là, la compétence est une énigme (qui ne se résoud pas)

Qu'en faire quand on est cadre de santé ?

1/ Le cadre, un interface ?

On nous dit que le cadre de service infirmier, le cadre de proximité, est un interface, un

médiateur. Qu'est-ce à dire ?

Est-il le fusible, le catalyseur, la charnière, le tampon, la courroie de transmission ? C'est la vision

mécanique du cadre.

Est-il une articulation, comme pour le squelette ? Un intermédiaire plastique qui permet aux autres

de jouer ? C'est la vision biologique du cadre.

Vial, M. (2001) "Evaluer les compétences professionnelles : les missions du cadre de santé", journée

conférence-débat de l'Institut de formation des Cadres de santé : Contribution des cadres au

développement des compétences professionnelles, Aix-en-Provence

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Ou bien est-il avant tout le formateur passeur, en référence au mythe de Caron ? C'est la version

symbolique du cadre. Sans doute les trois à la fois : c'est ce qui rend sa position difficile et

passionnante.1

Le cadre

infirmier

Gestion hospitalière

autre service

autre cadre

infirmier

équipe du service

Cadre infirmier

Formation

initiale

continue

le patient, bénéficiaire

Situation du cadre, première approche

1 et qu'il ne sert à rien de décréter "paradoxale", cette position s'assume et on s'y forme, elle n'est pas inéluctablement

difficultueuse comme peut le laiser en tendre des analyses comme celle de

Vial, M. (2001) "Evaluer les compétences professionnelles : les missions du cadre de santé", journée

conférence-débat de l'Institut de formation des Cadres de santé : Contribution des cadres au

développement des compétences professionnelles, Aix-en-Provence

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Le cadre

infirmier

Gestion hospitalière

Corps médical

autre service

autre cadre

infirmier

équipe du service

Cadre

infirmier

conseillers

auditeurs

conseilleurs

qualiticiens

visiteurs

contrôleurs

évaluateurs

consultants

chercheurs

Formation

initiale

continue

Associations professionnelles

autour des soins

Gestion

infirmière

le patient

Situation des liens du cadre infirmier avec les instances de l'établissement.

Mais bien davantage, le cadre me semble pouvoir être représenté par la double articulation du

langage humain, à la fois sur un axe "vertical" (le paradigme) et sur un axe "horizontal" (le

syntagme), capable de faire simultanément deux séries de choix, de tenir deux perspectives. Le

cadre de proximité est un coordinateur, qui doit être capable de tenir en même temps des

coordinations horizontales (avec les autres cadres infirmiers et avec son équipe de service) et

verticales