A Coluna Vertebral

Testes especificos

•Adson

–Palpação do pulso radial durante a abdução, extensão e rotação externa do braço, com rotação homolateral do pescoço. A diminuição do pulso caracteriza um teste positivo, sugestivo de mielopatia o sindrome do desfiladeiro toracico.

•Sinal de lhermitte

•Presença de parestesias em mãos e/ou pernas durante a flexao cervical forçada, sugestivo de mielopatia.

•Klein

•Realizado para detectar se existe a presença de insuficiência da artéria vertebral. O paciente fica em decúbito dorsal com a cabeça fora da maca e é feito uma rotação de cervical, a qual é mantida por 30 segundos. Se o paciente relatar alguma tontura, náusea, embaralhamento da visão ou dor de cabeça, o teste é positivo (EVANS, 2003).

Testes especificos

•Lasegue

–Provoca um alongamento neural provocativo sobre os ramos nervosos que formam o nervo ciático (L5, S1, S2) os quais se encontram totalmente estiradas em uma flexão aproximada de 70º. Na manobra de lasègue, o paciente refere uma forte dor inconfundível quando na presença de uma hérnia discal em nível de L4-L5 ou L5-S1 ou ainda no quadro da pseudociática, na qual o músculo piriforme está contraturado e “prende” o nervo ciático quando este atravessa o seu ventre.

•Jackson ou Compressão

–Realizado com compressão progressiva da cabeça; ocasiona um aumento da dor cervical, devido a estiramento foraminal, aumento da pressão na raiz acometida, sobrecarga nas facetas articulares e sensibilizcao muscular.