A INCLUSÃO DAS CRIANÇAS AUTISTAS EM SALAS REGULARES DE EDUCAÇÃO INFANTIL

Caracterizado como sério problema de saúde pública, as feridas acometem irrestritamente todas as faixas etárias da população, sem distinção de sexo ou etnia. No Brasil, percebe-se um elevado índice de indivíduos com tais alterações na integridade da pele. Esta realidade onera grande parte dos investimentos financeiros, além de interferir diretamente na qualidade de vida dos indivíduos (LUCAS; MARTINS; ROBAZZI; 2008).

A assistência e o cuidado prestado à saúde dos indivíduos portadores de feridas tornam-se alvo de inúmeros debates, pois se constituem um desafio a ser superado constantemente, tanto para quem presta o atendimento quanto para quem o recebe, tendo em vista que estes indivíduos normalmente apresentam uma fragilidade emocional e fisiológica aguçada (LUCAS; MARTINS; ROBAZZI; 2008).

Visando contribuir e somar esforços na obtenção de conhecimentos pertinentes à prática profissional de enfermagem; trouxe-se à luz informações acerca da oxigenoterapia hiperbárica, método contributivo dentre outros fatores para a regeneração tecidual, bem como a cicatrização de feridas.

Buscando elucidar quais os benefícios do tratamento de oxigenação em câmaras hiperbáricas no tratamento de feridas a relevância da utilização desta terapia e a consequente melhora da qualidade de vida; propôs-se a presente investigação com o objetivo de avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre a aplicabilidade do método e as respectivas respostas, mediante a submissão ao tratamento.

Tendo em vista que a Enfermagem como representante do sistema de cuidado profissional, não deve focar apenas na assistência direta com a ferida, mas sim, ampliar seu olhar à saúde do cliente e aos aspectos por ele considerados satisfatórios para a sua qualidade de vida, salienta-se a necessidade de encarar o paciente de uma maneira humanista, acolhedora e integrativa, levando em consideração a sua totalidade e não apenas a patologia a que o acomete (CÔRTES, 2008).

2 METODOLOGIA

O presente estudo caracteriza-se por uma revisão integrativa de literatura, de cunho exploratório, apoiada na pesquisa bibliográfica, a qual é reconhecida por ser “um método que proporciona a síntese de conhecimento e a incorporação da aplicabilidade de resultados de estudos significativos na prática” (SOUZA, SILVA, CARVALHO, 2010). SOUZA, Marcela Tavares de; SILVA, Michelly Dias da; CARVALHO, Rachel de.Revisão integrativa: o que é e como fazer. In: Einstein.  2010; 8 (1 Pt 1):102-6. Disponivel em: http://www.scielo.br/pdf/eins/v8n1/pt_1679-4508-eins-8-1-0102 . Acesso em 20 abr. 2018

3 REFERENCIAL TEÓRICO

3.1 INCIDÊNCIA DAS FERIDAS COMO UM PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA

Sabe-se que o Brasil apresenta um elevado numero de indivíduos acometidos por alterações nas camadas que compõem a pele e, por decorrência destas, surgem às lesões/feridas. Somam-se a estes agravos as complicações crônicas, que em alguns casos, tornam as pessoas susceptíveis a desordens no mecanismo fisiológico e concomitantemente a isso má cicatrização ou reincidência de feridas, ou ainda, em alguns casos, desordens que os tornam incapacitantes (BRASIL, 2002).

Os autores Morais, Oliveira e Soares (2008), MORAIS, Gleicyanne C.; OLIVEIRA, Simone S.; SOARES, Maria Júlia O. Avaliação de Feridas pelos Enfermeiros de Instituições Hospitalares da Rede Pública. Texto Contexto Enfermagem. Florianópolis, v.17 n.1, p. 98-105, jan./ mar., 2008. Disponível em: . Acesso em: 11 mar. 2018.  relatam que o acometimento da população por feridas ocorre de forma ampla, independente de sexo, raça ou faixa etária, representando assim, um enorme problema de saúde pública, pois onera ampliação dos gastos públicos; interferindo também na qualidade de vida da população.

Estas situações demandam uma assistência totalitária e globalizada de toda a equipe de atenção básica, bem como o aumento da demanda de tempo e recursos financeiros (BRASIL, 2002).

Mata, Porto e Firmino (2010), MATA VE, Porto F, Firmino F. Tempo e custo do procedimento: curativo em úlcera vasculogênica. RevPesquiCuid Fundam Online. 2010;2(N Supl):94-7.

apontam ainda que os elevados custos estão diretamente relacionados com os materiais utilizados, mão de obra paga pelo SUS e ainda pelos gastos relacionados a tempo de acometimento do indivíduo pela existência da ferida; à baixa resposta aos tratamentos e a não adesão totalitária a este, desde administração medicamentosa ao repouso.

Perpassa ainda neste panorama, a escassez de recursos financeiros para a execução correta e de qualidade do tratamento, devido à influência econômica, advindo da média de salarial mínima e o baixo poder aquisitivo de grande parte dos usuários do Serviço Único de Saúde, assim como os escassos recursos financeiros desse sistema (COUTTOLENC, 1998) COUTTOLENC, Bernard François; ZUCCHI, Paola. Gestão de recursos financeiros. Fundação Petrópolis, 1998.

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Broderick (2009) menciona ainda acerca destas correlações a maneira evolutiva das feridas, e exemplifica que as feridas agudas correspondem às traumáticas ou cirúrgicas, que evoluem no processo cicatricial de maneira e em tempo previsíveis, a partir do momento da injúria até o fechamento. BRODERICK N. Understandingchronicwoundhealing. The Nurse Practitioner. 2009; 34(10):17- 22.

Gamba e Yamada (2003) GAMBA, M. A.; YAMADA, B. F. A. Úlceras vasculogênicas. In: JORGE, S. A.; DANTAS, S. R. P. E. Abordagem multiprofissional do tratamento de feridas. São Paulo: Atheneu, 2003. p. 239-259.

 explicam as feridas crônicas como derivantes das doenças crônicas, especialmente as cardiovasculares e o diabetes, sendo estas por sua vez, decorrentes das modificações nos padrões nutricionais, sociais, econômicas e demográficas, que vem ocorrendo durante o último século. Pode-se afirmar ainda que estas patologias representam fatores preponderantes para o desenvolvimento de feridas, como úlceras arteriais, úlceras diabéticas, úlceras venosas, úlceras por pressão, dentre outras.

Lawall (2012), a este respeito expõe em seus estudos que as doenças de base são as principais responsáveis pelo aparecimento das feridas crônicas nos indivíduos com idade superior a 65 anos e nos indivíduos com incapacidades locomotoras, sendo então, a parcela populacional com o maior risco de desenvolver lesões/úlceras por pressão, agravos e/ou recidivas de lesões, o que acaba aumentando significativamente o gasto público, além de interferirem na qualidade de vida da população. LAWALL H. Treatmentofchronicwounds. Vasa. 2012; 41(6):396-409.