Exame Cabeça E Pescoço

Exame da cabeça e pescoço

O exame da cabeça compreende o crânio e a face. No início do exame, deve atentar a posição da cabeça que deve estar ereta, equilibrada e sem movimentos anormais. Caso haja alterações, pode indicar doenças do pescoço ou das meninges.

O tamanho do crânio deverá ser observado, pois varia com o biótipo e a idade. Deverão ser analisados a presença de cistos cebáceos, lesões localizadas, hematomas no couro cabeludo e avaliar as características dos cabelos como, distribuição, quantidade, higiene e a presença de parasitoses.

Na face é importante observar alterações na coloração da pele como: palidez, cianose ou icterícia. Manchas localizadas podem indicar doenças.

Ao observar os olhos, atentar-se as alterações, pois os mesmos podem revelar afecções locais ou oculares de doenças sistêmicas.

Ao examinar as pálpebras é importante avaliar a abertura e o fechamento, verificar se há alteração na mobilidade do globo ocular, como movimentos conjugados e se há edema palpebral, presença de processos inflamatórios das glândulas e ou dos hordéolos.

Ao observar a conjuntiva, verificar se há presença de substâncias muco purulentas, congestão e a coloração. A esclerótica em situações normais apresenta-se branca ou levemente amarelada. A córnea deve ser transparente. As pupilas devem ser esféricas, negras e isocóricas, o diâmetro deve ser igual para ambos os olhos.

A miose ocorre quando há paralisia do simpático ou contração do músculo dilatador. A midríase ocorre quando há paralisia do esfíncter.

No nariz deve-se observar o tamanho e a forma. O exame endonasal permite verificar a presença de secreções muco purulentas, crostas, sangue e a integridade anatômica do septo e mucosa.

No exame da boca é necessária a utilização de uma espátula para visualizar melhor. É importante avaliar o hálito, a coloração da cavidade oral, gengivas, dentes, lábios e língua. Observar se nos lábios há ulcerações, fissuras, presença de lesões, edema e aumento do tamanho.

Nas gengivas avaliar a coloração, a presença de lesões, sangramento e outras alterações.

Os dentes são avaliados de acordo a conservação, formato, cáries, mobilidade, quedas, infecções ou uso de próteses.

O exame na língua inicia-se pelo dorso, superfície rugosa determinada pelas papilas e a coloração que deve ser rósea. Levar em consideração o tamanho da mesma, pois caso esteja aumentada pode indicar hipotireoidismo. Observar também se há lesões tumorais ou inflamatórias. Verificar as amígdalas para saber se há processos inflamatórios.

O formato da orelha pode indicar deformidades anatômicas ou lesões traumáticas. O espéculo e o otoscópio são utilizados para realizar o exame do conduto auditivo. Verificar se há cerume, corpos estranhos, sangue, pus, processos inflamatórios e outros.

No exame do pescoço, avaliar a posição que deve ser vertical, atentar se há paralisias musculares ou inclinações devido a contraturas. Rigidez de nuca indica processos meníngeos agudos. Observar se o mesmo apresenta nódulos, cicatrizes ou tumorações.

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