Fatores Fisioterapêuticos na Fase de Reabilitação Médica de Puérperas com Feridas Perineais após Extração fetal a Vácuo

Fatores fisioterapêuticos na fase de reabilitação médica de puérperas com feridas perineais após extração fetal a vácuo

Fatores fisioterapêuticos na etapa de reabilitação médica de puérperas com feridas perineais após a extração do vácuo fetal

[pic 1] Zukhra Kh. Uzdenova [e-mail]

Berbekov Kabardino-Balkarian State University, Nalchik , Federação da Rússia

[pic 2] Zalina M. Zalikhanova [e-mail]

Berbekov Kabardino-Balkarian State University, Nalchik , Federação da Rússia

[pic 3] Zareta M. Gatagazheva [e-mail]

Faculdade de Medicina, FSBEI HE Ingush State University, Nazran , Federação da Rússia

[pic 4] Fatima V Shavaeva [e-mail]

FSBEI HE Kh.M. Berbekov Kabardino-Balkarian State University, Nalchi , Federação da Rússia

[pic 5] Zalina Z. Marshenkulova [e-mail]

FSBEI HE Kh.M. Berbekov Kabardino-Balkarian State University, Nalchik , Federação da Rússia

Fatores fisioterapêuticos na fase de reabilitação médica de puérperas com feridas perineais após extração fetal a vácuo

Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica , vol. 40 , núm. 7 , pp. 739-743 , 2021

Sociedad Venezolana de Farmacología Clínica y Terapéutica

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Recepção: 28 de setembro de 2021

Aprovação: 15 de outubro de 2021

Publicação: 10 de novembro de 2021

DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.5752562

Abstrato:Objetivo: avaliar o papel dos fatores fisioterapêuticos na reabilitação médica estagiada de puérperas com feridas perineais após extração fetal a vácuo. Materiais e métodos. Foi realizada uma análise comparativa do período pós-parto em 154 puérperas com lesões perineais após extração fetal a vácuo. Três grupos foram formados por randomização simples: as pacientes do grupo controle (54 mulheres) receberam apenas o tratamento padrão; o grupo experimental (51 mulheres) recebeu tratamento padrão e terapia a laser magnético de baixa intensidade (LLLT); o grupo principal (49 mulheres) foi submetido a estimulação magnética extracorpórea adicional. Resultados. A fisioterapia estagiada proporcionou um aumento na força dos músculos do assoalho pélvico em pacientes do grupo principal em 47,9% (p<0,01), grupo experimental - em 36,2% (p<0,01) e controle - em 24. 4% (p<0,05); uma diminuição no número de complicações pós-operatórias foi de 6,5, 4,6 e 2,63 vezes, respectivamente. Resumo. O uso de fisioterapia estagiada em puérperas com feridas perineais após operações de parto proporciona uma melhora estatisticamente significativa nos parâmetros clínicos e funcionais em comparação com o uso de apenas tratamento padrão e sua combinação com NMLT.

Palavras-chave:radiação laser magnética de baixa intensidade, estimulação magnética extracorpórea, puérperas, feridas perineais, extração a vácuo fetal.

Resumo:Objetivo: avaliar o papel dos fatores fisioterapêuticos na reabilitação médica por etapas das puérperas com héridas perineais após a extração com ventosa fetal. Materiais e métodos. Realizou uma análise comparativa do puerpério em 154 puérperas com lesões perineais após a extração com ventosa fetal. Se formaron três grupos por meio de randomização simples: os pacientes do grupo de controle (54 mulheres) recebem apenas o tratamento padrão; o grupo experimental (51 mulheres) recebeu tratamento padrão e terapia com laser magnético de baixa intensidade (LLLT); el grupo principal (49 mujeres) se sometió a estimulação magnética extracorpórea adicional. Resultados. A fisioterapia por etapas proporcionou um aumento na força dos músculos do piso pélvico em pacientes do grupo principal em um 47,9% (p <0,01), o grupo experimental - em um 36,2% (p<0,01) e o controle - em um 24,4% (p<0,05)); uma diminuição no número de complicações pós-operatórias foi de 6,5, 4,6 e 2,63 vezes, respectivamente. Resumo. O uso de fisioterapia escalonada em puérperas com feridas perineais após as operações de parto fornece uma melhoria estatisticamente significativa nos parâmetros clínicos e funcionais em comparação com o uso de tratamento solo padrão e sua combinação com NMLT.

Palavras-chave:radiação laser magnética de baixa intensidade, estimulação magnética extracorpórea, puérperas, heridas perineais, extração por ventosa fetal.

Introdução

Um dos principais desafios da obstetrícia moderna é garantir um resultado favorável da gravidez e do parto para a mãe e seu recém-nascido 1 . Os últimos anos foram caracterizados pelo desejo de obstetras e ginecologistas de substituir qualquer operação de parto vaginal ou permissão para cesariana, cuja incidência na Rússia em 2017 atingiu 25%, na República Kabardino-Balkarian - 29,8% 13 , 14 .

Segundo vários autores, as complicações sépticas purulentas após as operações de parto são mais comuns do que após o parto espontâneo, chegando a 13-54%, o que se deve à redução da imunorreatividade do canal de parto na presença de doenças inflamatórias do trato reprodutivo em uma grávida mulher, patologia extragenital, infecção constante, pele perineal, flora microbiana da vagina e reto, presença de complicações obstétricas durante a gravidez, imunodeficiência fisiológica em puérperas e outros fatores 11 , 13. O risco de supuração da ferida perineal e o curso sobrecarregado de sua cicatrização em mulheres com alto índice infeccioso chega a 85% e com uma combinação de vários fatores infecciosos - 91%. O uso de um extrator a vácuo reduz a incidência de dissecção perineal em combinação com suas rupturas durante o parto em até 12-40%.