Tabagismo

CONSEQUÊNCIAS DO TABAGISMO E ETILISMO NA CAVIDADE BUCAL

        O tabaco é uma planta cuja espécie mais conhecida é a Nicotina tabacum, encontrada comercialmente em charutos, cigarros, cigarrilhas, fumo para cachimbo e tabaco mascável. Além de várias doenças de ordem sistêmicas, o tabagismo vem sido associado à doença periodontal (doença que afeta os tecidos de suporte dos dentes –osso, ligamento periodontal, cemento radicular e gengiva). O fumo vem sido considerado, inclusive, um fator de risco para a doença periodontal, sendo que pacientes fumantes desenvolvem a doença com mais severidade. Estudos clínicos tem demonstrado também que fumantes respondem menos favoravelmente ao tratamento periodontal do que não fumantes. Este evento ocorre, dentre outros fatores, porque a nicotina existente no tabaco causa alterações na função dos fibroblastos (células responsáveis pela formação de colágeno – essenciais na formação de tecido de reparação). A nicotina diminui também a formação de osteoblastos (células responsáveis pela formação de novo osso). Desta forma, estes indivíduos tem também uma rápida progressão da doença levando, em muitos casos, a perda dos dentes.

        Outra consequência deletéria do uso do tabaco é o câncer bucal. O câncer bucal acomete principalmente pessoas brancas e lábio inferior. O principal sintoma do câncer de boca é o aparecimento de feridas que não cicatrizam em uma semana. O uso do tabaco juntamente com o etanol (álcool) aumenta mais ainda o aparecimento de tal patologia. A maioria das pessoas sabe que o uso excessivo de etanol pode causar problemas à saúde. Mas muitas pessoas não sabem que o uso de etanol pode aumentar o riso de câncer. Diversos estudos tem mostrado que o etanol é um fator de risco para o carcinoma espinocelular, que é o tipo de câncer mais comum na cavidade bucal. Provavelmente este evento ocorre porque determinadas concentrações de etanol podem aumentar a permeabilidade da mucosa bucal, potencializando o efeito de carcinógenos. Outra explicação é que o etanol pode atuar como irritante, especialmente na boca e garganta. As células danificadas podem tentar se reparar e levar a alterações do DNA, dando início ao câncer.

        Qualquer vício traz inúmeros males ao organismo, na impossibilidade de abandoná-lo, o controle com profissionais capacitados para prevenir suas consequências deletérias não pode ser desprezado.

Por Dra. Fernanda Guerra Velasco

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