Desenvolvimento

INTRODUÇÃO

A administração de drogas via intramuscular é uma das marcas

registradas da saúde e da enfermagem, sua utilização é histórica.

Conhecida vulgarmente como “injeção”, as aplicações IM vem sendo

desenvolvidas e aprimoradas de tempo em tempo.

Antes poucos locais serviam para aplicação, posteriormente surgiram

vários outros, porem, agora sabemos que várias localizações anatômicas são

favoráveis a aplicação IM porem quando respeitada o limite de cada uma delas,

afinal, cada área tem um tecido muscular definido e limitado, o que suporta

apenas a injeção de determinada quantia de substancia extracorpórea em seu

interstício.

A Aplicação dorso-glutea é uma das aplicações mais conhecidas, e de

maior indicação, pois os músculos glúteos são fartos em tecido e de boa

profundidade para a administração.

No entanto, a técnica correta nesta aplicação é essencial pois a

ausência desta pode provoca lesões neurais graves nas inervações desta

região.

OBJETIVOS

Injeção de medicação via intramuscular em área alternativa.

Administração de medicamentos irritativos a mucosa gástrica;

Administração de medicamentos que precisão de efeito mais rápido

que VO.

JUSTIFICATIVA

Devido a grande prescrição de medicações IM, é necessário vários

locais para a injeção destas drogas, sendo necessário o revezamento de

locais, respeitando o volume máximo indicado para cada local.

TECNICA

Realizar a Lavagem das mãos; preparar materiais e drogas para

administração; Obs. Indicado utilizar agulha 30x7 para uma injeção mais

profunda da substancia ou 25x7 para mais superficiais, porem ainda no

músculo;

É indicada para diluição da medicação, uma agulha 12x40 ou 30x8,

que tem calibres maiores e possibilitam um preparo mais rápido e com menor

risco de entupimento do lúmen da agulha, porém na hora da administração

essa deve ser trocada por uma agulha menos calibrosa;

Deixar preparado, algodão seco, álcool 70%, agulha para aplicação,

seringa com droga diluída, um par de luvas de procedimento, e nunca esquecer

de um recipiente próprio para o descarte de perfuro-cortantes.

Separar um micropore com algodão para tapar a perfuração após a

aplicação.

Calçar luvas de procedimento;

Localizar o ponto exato da aplicação:

Escolher o lado do glúteo que será aplicada a medicação, para isto,

verifica-se se a lesão nas partes, alguma alergia ou irritação coletânea, se já

ouve outras aplicações recentes no local, e nada houve, independe do lado,

então pode-se deixar a escolha do cliente, o que fará que ele se sinta mais a

vontade.

Após escolhido o lado do glúteo, divide-se o mesmo em quatro partes:

quatro quadrantes, sendo nomeados: superior medial, superior esterno, inferior

medial e inferior esterno, (vide figura 1).

Escolhesse para aplicação o quadrante superior externo, que se

localiza mais distante da localização anatômica do nervo ciático que fica logo

abaixo do músculo glúteo maior. Escolhesse este quadrante buscando evitar

uma lesão acidental com a perfuração do nervo citado pela agulha.

Figura 1 (Fonte: Tradepar - www.tradepar.com.br)

Após localizado o local da aplicação, trocasse a agulha da aspiração

pela outra nova e menos calibrosa (exceto em casos específicos de drogas

viscosas ou que possam obstruir o lúmen da mesma.);

Realiza-se a anti-sepsia com álcool