CUIDADO DE CRIANÇAS VÍTIMAS DE ABUSO SEXUAL

Ministério da Saúde

Fundação Oswaldo Cruz

Escola Nacional de Saúde Pública

O ATENDIMENTO A CRIANÇAS

VÍTIMAS DE ABUSO SEXUAL:

avaliação de um serviço público.

Autora: Ana Lúcia Ferreira

Orientadora: Edinilsa Ramos de Souza

Tese apresentada à Escola Nacional de Saúde Pública, Fundação

Oswaldo Cruz, como requisito parcial para obtenção do título de

Doutor em Saúde Pública

Rio de Janeiro, julho de 2002

ii

Aos meus filhos Pedro Henrique e Mariana

e às crianças do Ambulatório da Família,

que muito me ensinam sobre a vida.

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AGRADECIMENTOS

À orientadora deste trabalho, Edinilsa Ramos de Souza, que não me permitiu conhecer

o que é o “trabalho solitário” de uma tese. Incansável, participou de todas as etapas,

mostrando-se capaz de apoiar e criticar, sempre de forma eficiente e rápida, sem representar,

em momento algum, motivo a mais de estresse.

Aos colegas do Ambulatório da Família, Mário, Rita, Mônica, Verônica, Renata e

Hebe, que, ao aceitarem uma avaliação de seu trabalho, permitiram o desenvolvimento desta

tese. A eles agradeço também a participação ativa durante toda a pesquisa e os momentos em

que ficaram sobrecarregados pela minha ausência.

Ao Dr. Mário José Ventura Marques, pela minuciosa revisão e inúmeras contribuições

valiosas a este trabalho.

À Dra Luciane Gaspar Guedes, pela disposição, dedicação e paciência demonstradas

na imprescindível assessoria na elaboração do banco de dados e na análise estatística da tese.

Aos profissionais do Centro Filológico Clóvis Monteiro, da Faculdade de Letras da

Universidade Estadual do Rio de Janeiro, pela revisão de texto.

Aos professores Grant Wall de Carvalho e Maria Amélia Sayeg Porto e ao Dr. Sérgio

Coelho Gomes, por tantas vezes terem me substituído nas atividades docente-assistenciais

durante o curso de doutorado.

Aos profissionais e aos responsáveis pelos pacientes que, ao concordarem em

participar das entrevistas, contribuíram para a realização desta pesquisa.

A todos os amigos e familiares que, direta ou indiretamente, incentivaram-me e

torceram por mim.

Por fim, agradeço ao Prof. Tomaz Pinheiro da Costa, ao amigo e companheiro Tomaz,

pelo apoio afetivo, pela firmeza com que soube conduzir-me em diversos momentos durante

os anos em que estive envolvida com o curso de doutorado e pela leitura crítica deste trabalho.

iv

RESUMO

Objetivando avaliar um serviço de saúde destinado ao atendimento de crianças e

adolescentes vítimas de violência, tomou-se como objeto de estudo a atenção às situações de

abuso sexual. O serviço avaliado foi o Ambulatório da Família (AF), do IPPMG/UFRJ, em

atividade desde 1996. Realizou-se pesquisa de cunho quantitativo e qualitativo, utilizando-se

a triangulação de métodos como estratégia de avaliação. Foram incluídos na pesquisa 129

crianças e adolescentes envolvidos em situações de abuso sexual, atendidos entre abril de

1996 e setembro