O Modelo Relatório Psicológico
Por: perseu77 • 7/4/2023 • Relatório de pesquisa • 294 Palavras (2 Páginas) • 402 Visualizações
Relatório Psicológico
Dados de Identificação:
Nome: João Silva
Idade: 32 anos
Gênero: Masculino
Escolaridade: Graduado em Administração
Data da Avaliação: 15 de fevereiro de 2023
Motivo da Avaliação: Suspeita de TDAH
História Clínica:
João Silva foi encaminhado para avaliação psicológica devido a suspeita de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Ele relatou dificuldades para manter o foco no trabalho, problemas de organização e dificuldades em concluir tarefas. Além disso, relatou impulsividade e dificuldades para seguir regras.
Entrevista:
Durante a entrevista, João apresentou-se como uma pessoa inquieta e impaciente. Relatou que frequentemente começa várias tarefas ao mesmo tempo, mas tem dificuldades em concluí-las. Também relatou que frequentemente se distrai com pensamentos aleatórios e que tem dificuldades para se concentrar em atividades monótonas.
Testes Psicológicos:
Foram aplicados os seguintes testes psicológicos:
- Escala de Conners: João apresentou um escore de 57, indicando uma probabilidade moderada de TDAH.
- Teste de Desempenho Contínuo (CPT): João apresentou dificuldades para manter a atenção durante a tarefa, cometendo muitos erros de omissão e com um tempo de reação mais lento que o esperado.
Conclusões:
Com base na história clínica, entrevista e testes psicológicos, podemos concluir que João apresenta sintomas sugestivos de TDAH, incluindo dificuldades para manter a atenção, impulsividade e inquietude. Esses sintomas têm impacto significativo em seu desempenho profissional e em sua qualidade de vida.
Recomendações:
Recomendamos que João seja avaliado por um médico para avaliar a necessidade de medicação para controlar os sintomas de TDAH. Além disso, é recomendável que ele inicie um tratamento psicológico, com foco no desenvolvimento de estratégias para melhorar a atenção e o autocontrole, além de habilidades para gerenciamento de tempo e organização. Também é importante que ele receba orientação sobre estratégias para lidar com a impulsividade e a inquietude, além de estratégias para melhorar a comunicação e a interação social.
Uberlândia, 23 de março de 2022.
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Maria Luiza Castro
Psicóloga - CRP 12345
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