DIAGNOSTICOS DE ENFERMAGEM – INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO
DIAGNOSTICO | OBJETIVO | INTERVENÇÕES |
- Dor aguda relacionada com a inflamação/ infecção da das estruturas da trato urinário caracterizado por relato verbal.
| - Alivio da dor e desconforto.
| - Avaliar se existe outro fator relacionado a dor;
- Administrar medicação prescrita pelo medico.
- Avaliar a intensidade da dor após administração terapêutica;
- Proporcionar posição agradável, ambiente calmo e tranqüilo.
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- Risco para déficit no volume de líquidos.
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| - Oferecer líquido a cada 1 hora;
- Observar anotar volume característica da diurese;
- Manter extremidades elevadas ;
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- Eliminação urinária prejudicada relacionada a infecção urinaria caracterizado pela disuria .
| | - Estimular a eliminação da diurese;
- Estimular a hidratação;
- Proporcionar posição agradável, ambiente calmo e tranqüilo
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A infecção urinária é uma patologia que afeta qualquer parte do aparelho urinário, desde os rins, a bexiga, até a uretra. É decorrente da presença de agentes infecciosos em alguma parte do sistema urinário, sendo que quando afeta os rins, recebe o nome de pielonefrite; quando acomete a bexiga, é chamada de cistite; quando atinge a uretra, recebe o nome de uretrite. A bactéria que habitualmente é responsável pelas infecções urinárias é a Escherichia coli, que compõe a flora intestinal normal dos seres humanos. Dor e ardência ao urinar;Dificuldade para iniciar a micção;Urgência miccional;Vontade de urinar diversas vezes ao dia e em pequenas quantidades;Urina com mau odor e coloração alterada;Hematúria (urina com sangue) em certos casos
DIAGNOSTICOS DE ENFERMAGEM – INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
DIAGNOSTICO | OBJETIVO | INTERVENÇÕES |
- Deficit d conhecimento relacionado com a patologia e o tratamento.
| - Conhecimento aumentado sobre a condição e o tratamento.
| - Fornecer informação sobre a patologia,conseqüências,medicação e diagnostico.
- Orientar o paciente quanto a importância do uso regular da medicação e exames para acompanhamento( uréia,creatina sódio e potássio);
- Orientar o paciente a aderir mudanças no estilo de vida ( alimentação restringir alimentos com vitamina A e D e sodio)
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- Risco para déficit no volume de líquidos.
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| - Oferecer liquidos a cada 1 hora;
- Observar anotar volume característica da diurese;
- Manter extremidades elevadas ;
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- Dor aguda relacionada com a inflamação infecção das estruturas da trato urinário caracterizado pela disuria..
| - Alivio da dor e desconforto.
| - Avaliar se existe outro fator relacionado a dor;
- Administrar medicação prescrita pelo medico.
- Avaliar a intensidade da dor após administração terapêutica;
- Proporcionar posição agradável, ambiente calmo e tranqüilo.
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Insuficiência renal aguda é a perda súbita da capacidade de seus rins filtrarem resíduos, sais e líquidos do sangue. Quando isso acontece, os resíduos podem chegar a níveis perigosos e afetar a composição química do seu sangue, que pode ficar fora de equilíbrio. Condição que diminui o fluxo sanguíneo para os rins. Diminuição da produção de urina, embora, ocasionalmente, a urina permaneça normalRetenção de líquidos, causando inchaço nas pernas, tornozelos ou pésSonolênciaFalta de fomeFalta de arFadigaConfusãoNáusea e vômitosConvulsões ou coma, em casos gravesDor ou pressão no peito.Dano direto aos rinsUso de alguns medicamentos
DIAGNOSTICOS DE ENFERMAGEM – INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
DIAGNOSTICO | OBJETIVO | INTERVENÇÕES |
- Deficit d conhecimento relacionado com a patologia e o tratamento.
| - Conhecimento aumentado sobre a condição e o tratamento.
| - Fornecer informação sobre a patologia,conseqüências,medicação e diagnostico.
- Orientar o paciente quanto a importância do uso regular da medicação e dialise.
- Orientar o paciente a aderir mudanças no estilo de vida ( alimentação,atividade física)
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- Intolerância a atividade física relacionado com a fadiga,anemia caracterizado por procedimento de diálise.
| - Participar das atividades dentro da tolerância.
| - Estimular a independência nas atividades e auto cuidado ajudando se estiver fatigado;
- Orientar o paciente a alternar atividades e repouso;
- Monitorar nível de fadiga e anemia ;
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- Eliminação urinaria prejudicada relacionado a função renal prejudicada caracterizado pela diminuição da disuria.
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| - Administrar medicação prescrita pelo medico.
- Proporcionar posição agradável, ambiente calmo e tranqüilo.
- Manter equilíbrio eletrolítico;
- Monitorar a ingestão hídrica prescrita;
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A insuficiência renal crônica (IRC) é o resultado das lesões renais irreversíveis e progressivas provocadas por doenças que tornam o rim incapaz de realizar as suas funções; Hipertensão arterial severa; Diabetes; Infecção dos rins; Nefrites; Doenças hereditárias (rim com cistos)Fraqueza,cansaço, emagrecimento, coceira no corpo, falta de apetite Náuseas e vômitos Anemia severa que não responde ao tratamento com sulfato ferros Edema por todo o corpo, aumentando o peso Pele pálida (cor de palha) Cheiro desagradável na boca, pelo aumento da uréia no sangue Piora da hipertensão arterial Aumento do volume de urina sempre muito clara (nunca mudando de cor) Necessidade freqüente de urinar, com tendência de maior volume à noite Hipertensão arterial, de moderada a severa |
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DIAGNOSTICOS DE ENFERMAGEM – PIELO NEFRITE
DIAGNOSTICO | OBJETIVO | INTERVENÇÕES |
- Deficit de conhecimento relacionado com a patologia e o tratamento.
| - Conhecimento aumentado sobre a condição e o tratamento.
| - Fornecer informação sobre a patologia,conseqüências,medicação e diagnostico.
- Orientar o paciente quanto a importância do uso regular da medicação antibioticos;
- Orientar o paciente a aderir mudanças no estilo de vida ( alimentação,atividade física)
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- Risco de adquirir Pielo nefrite crônica relacionado a episódios repetidos de pielo nefrite aguda.
| - Evitar possível Pielo Nefrite crônica .
| - Orientar o paciente quanto a importância do uso regular da medicação (horário,dose,período)
- Manter hidratação / controlar balanço hídrico ;
- Esvaziar a bexiga sempre que sentir vontade de ir ao banheiro.
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- Eliminação urinária prejudicada relacionada a infecção urinaria caracterizado pela disuria e polaciúria. .
| - Melhorar o padrão urinário.
| - Oferecer a injeta hídrica;
- Manter o paciente em posição confortavel ;
- Administrar medicação prescrita pelo medico.
- Monitorar ingestão e excreção ;
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- A pielonefrite é uma infecção do trato urinário superior, que envolve o rim, geralmente causada por bactérias vindas da bexiga, que alcança a pelve renal por via ascendente. Existe um segundo modo, que pode ser pela via hematógena, quando há alguma outra infecção no organismo, a bactéria pode viajar pela corrente sanguínea e acabar se alojando no rim. Sexo feminino: as mulheres são mais propensas às cistites (infecções de bexiga) do que os homens. Isto se dá em consequência da distância ser pequena e direta, entre a bexiga e a pele (onde as bactérias vivem normalmente);Gravidez: durante a gravidez as chances de desenvolvimento desta infecção aumentam.Obstrução: como tumores, cálculos, estenoses, aumento de próstata, entre outros, podem levar ao aumento da parte interna do rim (hidronefrose) e em infecção renal.Diabetes , o paciente apresenta dor intermitente (cólica renal); dor no rim afetado devido ao aumento deste órgão; disúria (dificuldade para urinar); dificuldade ou sensação de urgência para urinar; urina fétida e concentrada; hematúria; sensação de mal-estar com arrepios; náuseas e vômito; febre alta.
DIAGNOSTICOS DE ENFERMAGEM – GLOMERULONEFRITE
DIAGNOSTICO | OBJETIVO | INTERVENÇÕES |
- Deficit de conhecimento relacionado com a patologia e o tratamento.
| - Conhecimento aumentado sobre a condição e o tratamento.
| - Fornecer informação sobre a patologia, diagnostico ,tratamento e conseqüências.
- Orientar o paciente quanto a importância do uso regular da medicação ;
- Orientar o paciente a manter repouso ate que a urina fique clara/repouso ajuda na diurese.
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- Comprometimento da eliminação urinaria relacionada com a disfunção glomerular .
| - Promover o débito urinário normal
| - Manter balanço hídrico ;
- observar,anotar e comunicar aceitação e excreção;
- Observar,anotar e comunicar presença de hematuria e proteína conforme indicado;
- Administrar medicação prescrita pelo medico e avaliar a resposta do paciente.
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- Risco de perfusão renal ineficaz relacionado a crises de infecção do trato urinário.
| | - Orientar o paciente quanto adequação da medicação antibiótico,hipotensores diuréticos;
- Administrar medicação prescrita pelo medico e avaliar a resposta do paciente.
- Estimular a hidratação,controlar a diurese,avaliar edemas,controlar peso em jejum;Estimular repouso.
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Glomerulonefrites são afecções inflamatórias não infecciosas que acometem os glomérulos renais. Glomérulos são emaranhados capilares microscópicos dos rins, que filtram o sangue, retendo substâncias necessárias ao organismo e eliminando outras sob a forma de urina; perda de proteínas (proteinúria) e sangue (hematúria) pela urina, queda da filtração glomerular (oligúria), retenção de sódio e hipertensão arterial
