A Hematologia

Estudo dirigido – Hematologia

1. Qual o nome dos elementos figurados do sangue?

Os elementos figurados do sangue são Glóbulos vermelhos , Hemácias, Eritrócitos , Glóbulos brancos, Leucócitos, Plaquetas , Trombócitos e Plasma.

2. Qual o anticoagulante utilizado para a coleta do hemograma? Qual o motivo de sua escolha?

O anticoagulante utilizado é o EDTA Na ou EDTA K (Ácido etileno diamino tetracético) , é utilizado pois preserva a morfologia celular.

3. Explique o que significa convergência troncular da hematopoese.

Ocorre na fase adulta, é a medula óssea vermelha que se transforma em amarela.

4. A coleta do hemograma exige algum preparo por parte do paciente?

Jejum de 4 a 8 horas e pacientes que tomam remédios como antibióticos e antiinflamatórios devem avisar o médico.

5. Quais fases da hematopoese intra extra útero?

Período Intra-Uterino:

• Fase Pré-Hepática ( 0 a 6 semanas ): - produção de eritrócitos e megacariócitos

• Fase Hepato-Esplênica: - produção de eritrócitos, plaquetas e granulócitos

• Fase Mielóide: - produção de eritrócitos, granulócitos, plaquetas e células progenitoras

 

Período Extra-Uterino:

• Fase Infantil: - medula óssea vermelha em todos os ossos

• Fase Adulta: - medula óssea amarela (Convergência Troncular da Hematopoese)

• Fase Senil: - medula óssea cinzenta – presença de fibroblastos

 

6. Quais são e o que avaliam os indices hematimétricos?

Defina:

 [pic 1]

VCM: volume corpuscular médio é calculado dividindo-se o hematócrito pelo número de eritrócitos e multiplicando-se por 10. Representa o tamanho médio dos eritrócitos e sua unidade é fentolitros (fL.).
VCM=(Ht/nº eritrócitos) x 10 - 80 a 98fL


HCM: hemoglobina corpuscular média é calculada dividindo-se a hemoglobina pelo número de eritrócitos e multiplicando-se por 10, sua unidade é picogramas (pcg ou pg.).
HCM=(Hb/Nº eritrócitos) x 10 - 27 a 32 pcg


CHCM: concentração de hemoglobina corpuscular média, calculado pela razão entre hemoglobina e hematócrito deve ser expressa em %.
CHCM=(Hb/Ht)X100


RDW: índice fornecido por contadores automáticos, que indica a variação no volume (tamanho) dos eritrócitos determinando o grau de anisocitose.
VALOR NORMAL: 11,5 a 14,5 %.

 

a) anisocitose

variações de tamanho

• Macrocitose

 • Microcitose

 

b) anisocromia

Variações de cor

• Hipocromia

• “Hipercromia”

• Policromasia

c) poiquilocitose

Variações de forma

7. Desenhe e dê o nome de 6 tipos de poiquilocitoses.

Esquizócitos:

[pic 2]

Drepanócitos:

[pic 3]

Células Crenadas:

[pic 4]

Células em alvo

[pic 5]

Esferócitos:

[pic 6]

Estomatócitos:

[pic 7]

8. O que é desvio à esquerda?

Os esquemas didáticos que ilustram o processo de maturação dos granulócitos posicionam as células mais jovens à esquerda, de maneira que a direção da maturação ocorre da esquerda para a direita. O desvio à esquerda ou desvio maturativo é o jargão utilizado quando da presença de maior quantidade de bastonetes e(ou) de células mais jovens da série granulocítica (metamielócitos, mielócitos, promielócitos e mieloblastos). A faixa de normalidade de valores absolutos paraos bastonetes é de 150 a 400 bastonetes por mm3.

9. O que é hematócrito, como é feito e qual sua função?

É um exame que avalia a percentagem das celulas vermelhas do sangua conhecidas como Globulos Vermelhos ou Hemacias.

Função: Identificar Problemas como Anemia ou Sangramentos

Como é feito: Coletar uma Amostra de Sangue,  depois preencher o capilar com a mesma,  fecha uma das extremidades com macinha de modelar,  Centrifugar o capilar por 5 minutos a 12000 rpm em uma centrífuga específica de micro hematócrito.

Com a régua medir o comprimento que ocupa no capilar a coluna formada por glóbulos vermelhos sedimentados e se referem em porcentagem ao comprimento total que ocupa o sangue que enche o capilar.

10. Quem são os riticulócitos q qual o significado de seu aumento e de sua diminuição?

Resultados de contagem de reticulócitos com valores aumentados, conhecido como reticulocitose, indica uma hiperatividade da medula óssea, como ocorre nas anemias hemolíticas. Pode também ocorrer um aumento depois de iniciar terapia para anemia por deficiência de ferro ou anemia perniciosa.

Resultados com valores diminuídos, conhecido como reticulocitopenia, indica uma hipoatividade da medula óssea, como ocorre na aplasia medular.