A Procriação Medicamente Assistida

Procriação Medicamente Assistida

Caso Clinico II

Trabalho realizado por: •        Daniel Teles nº7

•        Francisco Silva nº8

•        João Salgado nº 13 •        João Gaspar nº16

•        Rafael Sousa de Freitas nº27

---

Caso Clínico II

• “Como a maioria dos casais, nós passamos o início da nossa vida a dois a evitar uma gravidez. Assim, queríamos decidir a altura correta para ter um filho”, conta Liliana. “Mas agora que finalmente tomamos a decisão de aumentar a nossa família, somos confrontados com vários meses de tentativa de engravidar, sem resultados positivo…”

---

Caso Clínico II

Capacidade reprodutiva da Mulher

• Teste pós-coital: Negativo

• Estudo Imunológico: Anticorpos anti espermatozoides em circulação no plasma

---

Caso Clínico II

Teste Pós-coital

• O teste pós-coital é um estudo que consiste na extração de uma amostra do muco do colo do útero e dos espermatozóides que ficaram depositados na vagina após a ejaculação para a sua posterior análise em laboratório.

• Teste pós-coital negativo indica problemas no muco cervical

---

Caso Clínico II

Estudo Imunológico

• O sistema imunológico é um sistema de estruturas e processos biológicos que defende o organismo contra doenças.

• Anticorpos anti espermatozoides presentes vão danificar e matar os espermatozoides

---

Hipótese Terapêutica

Inseminação Artificial

• Transferência mecânica de espermatozoides para o interior do aparelho genital feminino na altura da ovulação.

---

Hipótese Terapêutica

Procedimento

• São feito testes para concluir o tratamento

• Podem serem administradas substâncias que induzem a ovulação

• É recolhido o esperma, podem ser selecionados os espermatozoides mais moveis

• A mulher é inseminada

---

Hipótese Terapêutica

Inseminação Homóloga e Heteróloga

• Inseminação Homóloga-Gâmetas obtidos do casal

• Inseminação Heteróloga-Um ou ambos gâmetas obtidos de dadores anónimos

---

Hipótese Terapêutica

Situações em que se aplica

• Oligospermia

• Fraca mobilidade do esperma • Endometrioses

• Problemas no muco cervical

• Produção de anticorpos por parte da mulher

---

Inseminação Artificial

Probabilidades de Sucesso

• Percentagem de sucesso após um ciclo IIU:10-20%

• Maior Número de ciclos aumenta a probabilidade de gravidez

• Com 6-8 ciclos IIU a probabilidade pode chegar aos 80%

• Quanto mais velha a mulher, menor a probabilidade de sucesso

---

Inseminação Artificial

Custo

▶1ª consulta de Medicina da Reprodução: 90.00 € ▶2ª consulta de Medicina da Reprodução:80.00 € • Espermograma:95.00 €

• Teste pós-coital com consulta de Ginecologia:90.00 € ▶Ecografia endovaginal (com relatório):80.00 € ▶Inseminação intrauterina intra-conjugal (IIU-M):590.00 € ▶Inseminação intrauterina com dador (IAD):710.00 €

---

Inseminação Artificial

Vantagens        Desvantagens

• Simples e rápida

• Método de baixo custo