A ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA E SAÚDE MENTAL

[pic 1]

GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

MAYCON DALOSTTE

R.A. 8075920

ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA E SAÚDE MENTAL

Atividade referente a disciplina de Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental, sob a orientação da professora Sueli Aparecida de Castro.

[pic 2]

CURITIBA 2019

Projeto de Prática: Sistematização da assistência de enfermagem ao portador de transtorno mental.

CASO 1. Diz que desde que a sua esposa o deixou, há seis meses, tem esse problema para dormir. Ele também bebe de seis a doze cervejas por dia, assim como algumas doses de bebidas de alto teor alcoólico. Relata que agora precisa de mais álcool do que antes para “relaxar”. O paciente teve vários “blackouts” provocados pela bebida no último mês. Admite que, muitas vezes, a primeira coisa que faz pela manhã é beber para não sentir tremores. Tentou parar de beber  algumas vezes, porém não conseguiu, mesmo depois de ser deixado pela esposa e de ter recebido várias represálias no trabalho, por atraso e mau desempenho. No exame de estado mental está alerta e orientado para pessoa, lugar e tempo. Parece abatido, mas sua higiene é boa. Sua fala tem ritmo e tons normais, e ele coopera com o médico. Apresenta-se mais deprimido e com afeto congruente, embora com variação completa. Fora isso, nenhuma normalidade é percebida.

DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM

• Falta de adesão definido por falha em alcançar resultados.
• Comportamento de saúde propenso a risco definido por falha em agir de forma a prevenir problemas de saúde e relacionado a abuso de substância.
• Controle ineficaz da saúde definido por falha em agir para reduzir fatores de risco.
• Risco de incontinência urinária de urgência relacionada ao consumo de álcool.
• Insônia definida por alteração no padrão de sono e relacionado ao consumo de álcool.
• Controle de impulsos ineficazes definido por agir sem pensar e relacionado ao abuso de substâncias.
• Processos familiares disfuncionais definido pelo abuso de substâncias e dificuldade com transições do ciclo de vida.
• Síndrome do estresse por mudança definido pela alteração no padrão de sono, dependência
• Ansiedade definida por tremores, alteração no padrão de sono e relacionados ao abuso de substância.

INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM

• Registro de ações: promoção da escrita como forma de oportunizar a reflexão e análise de eventos, experiências, idéias e sentimentos anteriores.

Estabelecer os objetivos e prazos, encorajando a escrita em ordem de ocorrência sem restrições de tópicos e monitorar o alcance das metas fixadas.

• Aconselhamento: uso de um processo interativo de ajuda, com foco nas necessidades, problemas ou sentimentos do paciente e pessoas importantes para melhorar ou apoiar o enfrentamento, a solução e as relações interpessoais.

Estabelecer metas, garantindo a privacidade e o sigilo. Auxiliar o paciente a identificar o problema ou situação que está causando o sofrimento, listando e priorizando todas as alternativas possíveis a um problema.

• Redução da ansiedade: redução da apreensão, do pressentimento ou do desconforto relacionados a uma fonte não identificada de perigo antecipado.

Utilizar a abordagem calma e tranquilizadora, escutando o paciente com atenção e o encorajando expressar o que sente.  Ajudar a identificar situações que precipitam a ansiedade e orientar o uso de técnicas de relaxamento.

...