Fisiologia do Sistema Cardiovascular

Fisiologia do Sistema Cardiovascular e Vasos Linfáticos

O Coração

Função: Bombear (impulsionar) o sangue pelo organismo. Trata-se de duas bombas, o lado direito e esquerdo movimentam o sangue por circulações diferentes (pequena e grande circulação).

Estruturas principais:
a) Quatro sincícios – cavidades ocas (dois átrios ou aurículas e dois ventrículos)

b) Quatro válvulas (membranas) – do lado esquerdo: bicúspide (mitral) e válvula aórtica
-  do lado direito: tricúspide  e válvula pulmonar.
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Tipos de fibras Musculares que formam as estruturas dos sincícios:
Músculos com fibras atriais
Músculos com fibras ventriculares

As fibras musculares são curtas, conectadas em série, separadas por membranas permeáveis aos íons (discos intercalares). Permitem o tráfego dos potenciais de ação de uma célula para outra.

Músculo com fibras excitatórias e condutoras

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-  Dois grupos de músculos especiais autodespolarizantes – marca passos – nodo sinoatrial e nodo atrioventricular.

-  Fibras musculares condutoras de impulsos nervosos: feixes intranodais e feixe de his-purkinje

O coração é dotado de um sistema eletrogênico para gerar impulsos e contrações ritmadas e para conduzir os impulsos rapidamente pelo músculo.

Os impulsos rítmicos são gerados no nodo sinoatrial e conduzidos pela via  internodal até o nodo atrioventricular.

 Ocorre ai um atraso de 1/6 de segundo antes dos impulsos passarem para os ventrículos. Assim primeiro se contrai os átrios e depois os ventrículos.

O impulso nervoso no coração

Fases do impulso nervoso

0) Entrada de sódio – despolarização

1) Saída de potássio – primeira fase da repolarização

2) Platô – saída de potássio e equilibrada pela entrada de cálcio

3) Saída de potássio – segunda fase da respolarização

4) Ação da bomba de sódio potássio e sódio cálcio para levar a célula ao estado de repouso.

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Controle do ritmo cardíaco e do Débito Cardíaco

Ritmo cardíaco = Frequência cardíaca – número de batimentos por minuto é controlado pelo nodo sinoatrial.

Nodo sinoatrial – 70 a 80 descargas/minuto

Nodo atrioventricular – 40 a 60 descargas/minuto

Sistema Nervoso Autônomo Simpático – adrenalina e noradrenalina – acelera as descargas.

Sistema Nervoso Autônomo parassimpático – acetilcolina – desacelera as descargas.

Débito Cardíaco: Volume de sangue bombeado para a grande circulação a cada minuto.

Em um indivíduo normal em repouso – 5 litros por minuto.

Obs. Um aumento na freqüência e/ou na força de contração do coração – aumenta o débito cardíaco

Vasos sanguíneos

Funções: conter e conduzir o sangue pelos tecidos e órgãos do organismo de forma ordenada.

Tipos de vasos: 

Artérias: transporte de sangue para os tecidos sob alta pressão. Paredes muito resistentes. Musculatura lisa espessa.

Arteríolas: Ramos pequenos do sistema arterial. Paredes muito fortes, podem se fechar completamente (contração) ou vasodilatar várias vezes o próprio diâmetro.

Capilares: parede com uma única camada de células geralmente fenestradas. Local onde ocorre toca de substâncias químicas  de baixo peso molecular com os tecidos.

Vênulas: Coleta o sangue dos capilares. Sua união forma as veias.

Veias: Coleta o sangue das vênulas. Paredes espessas e com válvulas para impedir o refluxo do sangue. Podem se contrair (para impulsionar o sangue de volta ao coração) e expandir (dilatar).

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Distribuição do sangue no Sistema cardiovascular a cada minuto:

- Volume total de sangue: 0,05 litros/Kg

- Uma pessoa de 100 Kg = 5 litros de sangue circulam a cada minuto.

Coração: 7%

Artérias: 13%

Arteríolas e Capilares: 7%

Veias e Vênulas: 64%

Circulação Pulmonar 9%

Regulação da circulação

A circulação sanguínea é fortemente regulada pelo SNC via SNA simpático e parassimpático.

O movimento inicial do sangue e determinado pelo coração e pelo débito cardíaco em direção ao pulmão ou em direção á circulação sistêmica.

Vasos com musculatura lisa podem contrair (noradrenalina e adrenalina) ou relaxar (acetilcolina) aumentando ou diminuindo a resistência periférica.

A contração impulsiona o sangue para frente e o relaxamento produz estase sanguínea.

Fatores locais teciduais podem também relaxar a musculatura lisa dos vasos. São mediadores inflamatórios, óxido nítrico, dióxido de carbono, hidrogênio entre outros.

Vasos linfáticos 

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Também chamados de ductos linfáticos. Tem como função a drenagem dos tecidos (água, metabólitos tóxicos, nutrientes...).

Formam-se principalmente no intestino delgado, no fígado, baço, timo, medula óssea, pele entre outros tecidos.

Formam ductos cada vez maiores até jogar a linfa inferior nas veias subclávias direita e esquerda.

A linfa formada na parte superior do corpo é jogada nas veias jugulares esquerda e direita.

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Composição da linfa

Proteínas: 2 a 6 g/dl (100ml)

Gordura: 1 a 2%

Nutrientes e metabólitos teciduais (ác. Lático, ác. Úrico, dióxido de carbono, células de defesa, glicose, macronutrientes e outras substâncias).

Bactérias e Vírus são freqüentes. Os vasos linfáticos se alargam e forma estruturas chamada de linfonodos

 Nestes locais se concentram células de defesa para proteger o organismo de antígenos infecciosos e células tumorais.

Controle do Fluxo de Linfa

O fluxo e a formação da linfa são aumentados por:

A)Pressão capilar elevada

b) Pressão coloidosmótica do plasma reduzida

c) Pressão coloidosmótica do líquido intersticial aumentada

d) Aumento da permeabilidade vascular dos capilares

Drenagem Linfática

Remoção da linfa de forma mecânica

• Aumento do bombeamento por compressão externa
• Contração dos músculos esqueléticos (movimento)
• Compressão dos vasos por objetos fora do corpo

        FIM

Pressão Arterial e Hipertensão

Pressão arterial

Pressão (força em mm/Hg) exercida pelo sangue sobre a parede dos vasos.

Função - movimentar o sangue pelo organismo.

São de dois tipos: Sistêmica (grande circulação) e a Pulmonar (pequena circulação)