O Índice de Exames laboratoriais

1. INTRODUÇÃO.

O índice de exames laboratoriais são feitos com muita frequência, neles estão presente informações sobre o organismo de cada paciente, seja ele exame laboratorial, exame de imagem e entre outros. Cada laboratório possui uma base de valores diferentes, porém não distantes dos demais, e também havendo variações como sexo, idade e se possui alguma doença. 

         Assim conseguimos identificar o índice de homeostase mantida, bioquimicamente, vemos qual é a quantidade de cada eletrólito presente no sangue.

Especificamente, falando sobre o Ácido Úrico que é produzido pelo organismo por meio da quebra de proteína. Normalmente é filtrado pelos rins e eliminado na urina, e as vezes mantido no sangue. Quando em excesso pode ocasionar alguns problemas no organismo.

     O exame para análise de ácido úrico pode ser feita pela avaliação da urina ou sangue, o exame é essencial para identificação dos níveis de acumulo do ácido, assim o diagnóstico médico fica mais correto e preciso.

1. ÁCIDO URICO

         O Ácido Úrico é uma substância produzida naturalmente pelo organismo, sendo o produto final do catabolismo das purinas, uma substância proteica encontrada em vários tipos de alimentos e no próprio organismo, formado no fígado a partir da ação enzimática xantina oxidase, que, depois de utilizadas, as purinas são degradadas e transformadas em ácido úrico, eliminada a maior parte pela urina, e pequenas quantidades pelas fezes. (NAOUM,2006)

O excesso de ácido úrico, hiperuricemia, no organismo pode causar cristais em alguns órgãos do corpo geralmente em articulações causando gota, cálculos renais, podendo desenvolver acidentes cardiovasculares. Depois de produzido o ácido úrico passa pela corrente sanguínea.

    Os valores relacionados à concentração são diferentes entre homens e mulheres. Os homens possuem de 15% a 20% a mais do que as mulheres. E em crianças a concentração é menor e persiste até a puberdade. (NAOUM, 2006 ).

    A estocagem é logo após o ácido úrico ter sido sintetizado, e fará parte de um processo que não é metabolizado, tendo uma continua renovação das substâncias com purinas e quantidades constantes de ácido úrico são formadas e excretadas. Na excreção, sua via principal é o rim. Os glomérulos excretam quase todo ácido úrico e quem reabsorve são os túbulos proximais, pequenas quantidades são secretadas pelos túbulos distais e são excretados na urina.

    Outra via de excreção do ácido úrico é a mucosa gastrointestinal, onde mais que 1/3 do total de excreção diária pode ocorrer diretamente da secreção que ocorre nos intestinos.

1.  SINAIS E SINTOMAS

A Hiperuricemia pode causar além do depósito intra-articular, doenças como anemia hemolítica, psoríase, disfunção renal, intoxicação alcoólica, cetoacidose diabética, acidose lática, doença por depósito de glicogênio tipo I, hipotireoidismo, hipertensão, doenças cardiovasculares e sedentarismo. (ABCMED, 2012)

    As causas mais comuns de hiperuricemia incluem predisposição genética, fatores dietéticos e condições médicas, que são: doença de Não-Hodgkin, linfomas de Hodgkin, hipotireoidismo, leucemia, psoríase e obesidade.

    Na dieta ingestão de alto nível de cafeína ,álcool e alimentos ricos em purina elevam o ácido úrico.

    A hiperuricemia é responsável por causar gota. A gota é inflamação das articulações que causa dor extrema na região.

Sintomas da gota: dor, inchaço, calor, sensibilidade, febre e descamação da pele ao redor da articulação. Os níveis de ácido úrico superior a 10mg/dL aumentam o risco de desenvolver gota.

Sintomas de ácido úrico elevado : Dores nas articulações, principalmente joelhos, tornozelos, calcanhares e dedos do pé, formação de cálculos renais e insuficiência renal, hipertensão e possíveis problemas cardiovasculares.

1.  PREVENÇÃO

Para uma prevenção de sucesso conta o excesso de ácido úrico, os portadores desse distúrbio metabólico precisam dizimar, muitas vezes, até eliminar diuréticos, anti-inflamatórios, o excesso de estresse e cansaço físico. Alguns gestos de mudanças na alimentação também devem ser evitados, como alimentos ricos em purina, que são bases nitrogenadas, compostos orgânicos heterocíclicos, como por exemplo carne vermelha, peixes e frutos do mar, como sardinha, salmão e miúdos. 

 Leite e seus derivados podem ajudar à eliminar o excessivo ácido úrico, dessa maneira, incluí-los em na dieta do paciente pode favorecer o controle de outros fatores, como, a obesidade, a hipertensão e a gota, dando-o uma alimentação saudável. (ZANIN, 2016)

Algumas vezes, medicamentos são recomendados por médicos, quando os mesmos veem que é necessário pela dieta com poucas calorias não são suficientes para a inibição da produção ou para aumentar a excreção do ácido úrico. Em casos específicos, os dois devem ser usados em conjunto, tanto a dieta quanto os remédios. Em outros, a dieta supre as expectativas geradas pelo médico.

1.  TRATAMENTO 

  Ingerir líquidos puros como água ajudarão o organismo a fazer a rápida eliminação do ácido úrico.

Alimentos naturais e livres de industrias auxiliarão numa dieta saudável, quando investida em frutas, verduras, legumes e leite, além de derivados de leite.

Bebidas alcóolicas, como a cerveja, são ricas em purina, o que piora o quadro de ácido úrico, sendo preferível que o paciente corte esse tipo de inclusão diária nas dietas.  (ABDO, 2012)

    É importante que o paciente seja medicado por um profissional, não se desvie do tratamento e fique atento aos níveis de ácido úrico. 

      Um nutricionista sempre deve ser acionado para acompanhar o paciente, para que ele siga a dieta, mantenha seu peso e seja comunicado por qualquer intercorrência que seja incomum ao tratamento.

1.  COMO DIAGNOSTICAR

Quando se tem a intenção de avaliar os níveis de acido úrico no organismo de um individuo, é possível diagnosticar de duas formas, através do exame de sangue ou exame de urina. Ao ser realizado através do exame de sangue (chamado de punção venosa), deve ser coletada por um profissional uma porção do sangue do individuo e depositado em um tubo e logo em seguida ser direcionado para o laboratório, para só assim ser analisado e a partir dos resultados e o nível de acido úrico presente e ter um diagnostico. Para a realização desse exame pode ser necessário que o individuo esteja em jejum algumas horas antes da coleta venosa.