O RESUMO NUTRIÇÃO

RESUMO DE NUTRIÇÃO – Excelsa Lopes

GESTANTE

1-O que é assistência pré-natal?

É o conjunto de cuidados médicos, nutricionais, psicológicos e sociais destinados a proteger o binômio feto/mãe durante a gravidez e o parto.

2- Qual o objetivo do pré-natal?

Orientar sobre alterações da própria gestação e condutas em relação a repouso, alimentação, vestimenta, higiene...

Identificar e tratar precocemente patologias prévias e as que podem ocorrer durante a gestação;

Suporte psicológico;

Orientar e incentivar o aleitamento materno.

3- Descreva as consultas do pré-natal.

O mais precoce possível;

O mínimo de 6 consultas;

Intervalo a cada 4 semanas;

Após a 36ª semana o acompanhamento deve ser feito quinzenal:

(Pressão Arterial, presença de edemas, altura uterina, movimentos e batimentos cardíacos) e outros semanais até o parto.

4- Como se realiza uma consulta pré-natal?

A 1ª consulta: anamnese completa;

Dados de identificação;

Dados socioeconômicos;

Motivo da consulta: se foi encaminhada, queixa...

Antecedentes familiares;

Antecedentes pessoais: hipertensão, diabetes, doenças cardíacas...

Antecedentes ginecológicos: uso de contraceptivo, fertilidade, doenças sexualmente transmissíveis...

Antecedentes obstétricos: nº de gestação, partos, abortos...

Gestação atual: data da última gestação, data provável do parto, uso de medicamentos, drogas, fumo, álcool...

5- Como se realiza um exame físico de uma gestante?

Peso e altura antes e durante a gravidez;

Pesquisa de edemas: pernas, tornozelos e mãos;

Medida de pressão arterial: maior que 40/90 mmHg (risco);

Frequência de pulso

Inspeção da pele;

Ausculta cardiopulmonar;

Palpação e medida uterina: o útero cresce em média 4cm por mês.

6- Quais são os principais exames laboratoriais?

VDRL: sorologia para sífilis;

Tipagem sanguínea;

Dosagem de hemoglobina – anemia;

Glicemia de jejum: menor que 90 mg/dl;

Urina: presença de proteína, sangue, pus;

Vacina antitetânica: 3 doses.

7- Cálculo de idade gestacional?

- Contar o nº de semana a partir do 1º dia da última menstruação (data da última menstruação);

- Dia desconhecido:

  Início do mês: dia 5;

  Meio do mês: 15;

  Final do mês: 25.

- Período desconhecido: realizar exame.

8- como se calcula a data provável do parto?

Soma 7 dias ao 1° dia da última menstruação na gestante multípara;

Soma 10 dias na gestante primípara;

Em ambos os casos, soma-se 9 meses ao mês que ocorreu a última menstruação.

Pré-termo: menos que 37semanas (pré-maturo)

A termo: a partir de 37 a 41 semanas

Pós-termo: mais que 41 semanas (até 42 semanas)

OBS: Geralmente os médicos fazem o parto com 41 semanas, com a confirmação da maturidade do bebê.

9- Curvas (peso Pré-gravídico)?

Deve estar entre P25 e P90 - (adequado P50).

Até 12 a 16 kg- 1 feto;

De 16 a 20 kg- 2 fetos;

Com 23 kg- 3 fetos.

10- Objetivo da alimentação na gravidez?

Defesa contra infecção e condição de lactação;

Boa formação e redução da mortalidade fetal;

Crescimento, desenvolvimento, reduz risco de infecção e de mortalidade ao recém-nascido.

11- Nutrição durante a gestação?

Maior necessidade energética (300 kcal);

Maior necessidade proteica;

Redução de gordura saturada (colesterol);

Vitaminas e minerais (aumentados).

12-Quais são as principais vitaminas na gravidez?

• Vitamina A (batata doce, abóbora, cenoura, mamão, folhas verdes escuras)

Associada ao processo visual;

Desenvolvimento epitelial;

Imunidade.

• Deficiência

Retardo no crescimento intrauterino;

Morte fetal;

Defeitos congênitos;

Baixo peso ao nascer;

Nascimentos pré-maturos...

• Vitamina C (caju, goiaba, acerola, limão, laranja)

Formação do colágeno;

Absorção de ferro;

Metabolismo de drogas.

• Deficiência

Risco de infecção

Parto pré-maturo.

• Ácido Fólico (fígado, carnes, feijão, espinafre, grãos integrais)

Cofator essencial do DNA;

Síntese proteica.

• Deficiência

Abortos espontâneos;

Retardo de crescimento intrauterino;

Má formação fetal;

Descolamento pré-maturo da placenta;

Atraso na maturação do SN;

Hemorragia pós-parto;

Defeito no tubo neural – é o mais grave defeito

OBS: Começar a tomar antes ou assim que descobrir a gravidez porque o tubo neural termina de se formar no 3° mês.

• Cálcio

A vitamina D auxilia na absorção;

• Deficiência

Perda de cálcio materno.

• Ferro

Aumento de suprimento sanguíneo;

• Deficiência

Anemia: Nascimento pré-maturo;

               Baixo peso ao nascer.

13-Guia alimentar para gestante?

Consumo de frutas e vegetais crus e cozidos diariamente;

Grãos integrais e peixes;

Priorizar os alimentos típicos da região e que estejam na safra.