RESENHA DO LIVRO: FUNDAMENTOS DE ENFERMAGEM

RESUMO DO LIVRO PROCESSOS DE ENFERMAGEM

O Livro “Processos de enfermagem” tem como autora Wanda de Aguiar Horta com a colaboração de Brigitta E. P. Castellanos. O livro foi publicado pela Editora Pedagógica e Universitária, no ano de 1979, na cidade de São Paulo.

A obra aborda a respeito da filosofia da enfermagem e sua consolidação como uma ciência hermenêutica, principais teorias assistências e o processo de enfermagem baseado no atendimento das necessidades básicas do ser humano.

FILOSOFIA DA ENFERMAGEM

Nenhuma ciência pode sobreviver sem filosofia própria, filosofar é pensar a realidade e buscar a verdade que lhe ofereceram bases para o desenvolvimento humano, considerando os três pilares: o ser, o conhecer e a linguagem. Na enfermagem o “Ser” está fundamentado em três condições:

- O ser-enfermeiro: é o ser humano, com todas as suas dimensões, potencialidades e restrições, alegrias e frustações; é aberto para o futuro, para vida e nela engaja o compromisso assumido com a enfermagem

- O ser-cliente: pode ser um indivíduo, uma família ou comunidade que necessitam de cuidados de outros seres humanos em qualquer fase do ciclo vital e do ciclo saúde-doença

- O ser- Enfermagem: que é um Ser cujo objetivo é assistir às necessidades humanas básicas em todo seu contexto, e está intrinsecamente ligada ao ser humano.

Portanto, para que seja consumada a existência do ser- Enfermagem é fundamental a presença do ser-cliente com o ser-enfermeiro, e que dessa interação manifestem-se resultados que levam a uma transcendência da assistência ao ser humano durante o clico saúde-enfermidade em qualquer fase da vida.

CIÊNCIA E TEORIA

Ciência é uma atividade humana desenvolvendo um conjunto crescente, do ponto de vista histórico, de técnicas, conhecimentos empíricos e as teorias relacionadas entre si e referentes ao universo natural. Uma apresentação da realidade pela inteligência, por uma sistematização de conceitos pressupostos. Ao analisar este conceito de ciência, a enfermagem se enquadra perfeitamente nesses aspectos, pois acumula conhecimentos empíricos, possui teorias relacionadas entre si e ao universo natural, apresentam a realidade pela inteligência, conceitos e pressupostos, embora ainda não seja sistematizada.

A teoria é o aparelho conceptual, segundo Lahr, representa um conjunto de lei particulares mais ou menos certas, ligadas por uma explicação comum. A ciência e a teoria são práticas, pois, ambas guiam para a coleta de fatos, busca de novos conhecimentos explicando a natureza. Segundo Dickoff e James, as teorias se classificam em quatro níveis:

1. Isolamento de fatores: isolam e classificam os elementos pelos fatores, tais como as classificações botânicas e os 21 problemas de Faye Abdellah;
2. Relacionam fatores: estabelecem relações entre os fatores, a exemple da anatomia e fisiologia;
3. Relacionamento de situações (preditivas): relaciona situações e são inibidoras ou produtoras, como o fenômeno B só acontece se A estiver presente, podendo ser acelerado ou não;
4. Produtora de situações (prescritivas): descreve todos os elementos para que uma situação ocorra e seus resultado. E possuem as seguintes características: especificam um objetivo e conteúdo, prescreve o necessário para a execução de atividades e dispõe de uma “lista de levantamento” que serve de orientação para realização da prática

Na enfermagem é aconselhável que as teorias sejam de nível IV, são urgentes e devem preencher as seguintes características: finalidade e/ou escopo, complexidade, utilidade, valores implícitos, validade, geradora de informações, terminologia própria.

Ciência de Enfermagem

A enfermagem vem acumulando um corpo de conhecimentos e técnicas empíricas e hoje desenvolve teorias relacionadas entre si que procuram explicar os fatos à luz do universo natural, pretendo alcançar o desvelamento do ser humano. O seu principal objetivo é assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades básica, e descrever, explica-los e relaciona-los entre si é a ciência da enfermagem.

Dentro da área das ciências hermenêuticas, a enfermagem se constitui uma ciência porque:

1. Os fenômenos são reais e passiveis de experimentação;
2. As teorias desenvolvidas experimentam relações necessárias entre os fatos;
3. Suas conclusões estão dentro da certeza probabilística

TEORIAS DE ENFERMAGEM

Na   década de 60 surgiram as primeiras teorias de enfermagem procurando relacionar fatos e estabelecer as bases de uma ciência de enfermagem, algumas relacionam-se mais com o próprio cuidado do que com a enfermagem em si, e a seguir segue as principais teorias de enfermagem desenvolvidas por enfermeiras norte-americanas.

TEORIAS DE ENFERMAGEM E SEUS FUNDAMENTOS
Teoria	Autora	Ano	Fundamentos
Homeostásica	Wanda McDowell	1961	O paciente comunica continuamente informações sobre ele e suas condições; A enfermeira informações por meio de sua observação e capacidade de comunicação; A enfermagem funciona como monitor, refletindo um grau diferente de complexidade e combinações de papeis
Holística	Myra E. Lavine	1967	Explicar o sistema de respostas do homem ao meio ambiente; A enfermagem é conservadora das energias do paciente, pela avaliação das respostas, atuando de maneira a alterar o ambiente; A relação enfermeira-paciente depende das percepções do ambiente
Imogenes King	Imogenes King	1968-1971	O foco central é o homem, o dinamismo do organismo humano, cujas as percepções seletivas de objetos, pessoas e acontecimentos influenciam seu comportamento, sua interação social e sua saúde; A enfermeira atua no desempenho do crescimento e desenvolvimento humano e interfere no processo mental de percepção, julgamento e ação e reação
Sinergística	Dagmar E. Brodt	1969	Confortante mistura de conhecimento e habilidades que protegem um paciente de sua fraqueza e mobilizam suas forças para a recuperação são resultados das ações sinergísticas da enfermagem; Organizada em seis dimensões: preservação das defesas do corpo, preservação das complicações, restabelecimento do relacionamento do paciente com o mundo exterior, detecção das mudanças no sistema regulador do organismo, implementação da terapêutica e provisão de conforto
Adaptação	Callista Roy; Murphy	1970	O homem é o recipiente do cuidado de enfermagem, ele interage com o ambiente em mudança contínua, o que exige adaptação permanente; A adaptação compreende todas as formas conscientes e inconscientes de ajustamento às condições do ambiente que o homem confronta
Martha Rogers	Martha Rogers	-	Teoria de Nível III; Proporcionar base para uma extensiva reflexão crítica para elaboração de um sistema conceitual cientifico; Apresenta o homem, a enfermagem como ciência e prática; Aborda o desenvolvimento de um esboço para um sistema abstrato de enfermagem; Não apresenta nem procedimentos nem processos de enfermagem; Sugere áreas para pesquisa
Necessidades humanas básica	Maslow	-	Engloba leis gerias que reagem os fenômenos universais; A enfermagem é um serviço prestado ao ser humano, que por sua vez, é parte integrante do universo dinâmico e está sujeito a todas as leis que o regem, incluindo os estados de equilíbrio e desequilíbrio no tempo e espaço; A enfermagem é parte integrante da equipe de saúde e implementa estados de equilíbrio, previne estados de desequilíbrio pela assistência ao ser humano no atendimento de suas necessidades básicas