Fisiologia dos Fungos

FISIOLOGIA DOS FUNGOS

- Carboidrato-glicose                                                                                                                                 - Oligoelementos (cobre e manganês)                                                                                                      - Vitaminas (riboflavina e tiamina)                                                                                                           - Água (ambiente ou meio de cultura)                                                                                                       - Ph 5-6                                                                                                                                                       - Crescimento 3, 5, 7 e 30 dias temperatura de 0 e 35ºC, mas o ótimo fica na faixa de 20 a 30ºC.

Dimorfismo → Capacidade do fungo  crescer em forma de filamento ou levedura em diferentes condições ambientais (temperatura, CO2, nutrientes). Segundo as condições nutricionais e a temperatura do se desenvolvimento pode ser em forma micelial 22 a 28 ºC e forma levedura entre 35 e 37ºC. Ex: Paracoccidiose brasiliensis, Histoplasma capsulatum e o Sporothrix schenckii.

Transmissão: Contato direto e indireto

Habitat: Água (Histoplasma capsulatum), solo (Rhyzopus), ar, plantas (Sporothrix schenckii), animais (M. canis) e homem (Candida sp.).

Quanto ao Local Afetado as Micoses podem ser Classificadas:

• Superficiais
• Cutâneas – secreções de queratinase e dermatofitoses
• Subcutânea – implantação abaixo da pele
• Sistêmica ou Profundas – acomete tecidos e órgãos
• Oportunistas – geralmente inofensiva em seu habitat

MICOSES OPORTUNITAS

- Crescimento rápido                                                                                                                                  - Transmissão por vias aéreas                                                                                                                        - Saprófitas do meio ambiente ou microbióta

Quem são suscetíveis? → HIV, transplantados, desnutridos, diabéticos, pacientes que fazem utilização de sonda, queimados...

ASPERGILOSE

Transmissão – vias aéreas

- Disperso no solo, vegetais e solo em decomposição.

Principais: Flavus, Niger e Fumigatus.

Fatores que incluem a Patogenicidade:

- Conídeos pequeno que facilita a dispersão no ambiente e aspiração pelas vias aéreas  - Temperatura de crescimento +/- 37ºC                                                                                                       - Capacidade de adesão ao endotélio e epitélio                                                                                                   - Invasão dos vasos sanguíneos                                                                                                                        - Produção de toxinas como elastase restriotocina, fumigatoxina podem contamina.

Patogenia:

Inalação de conídeos  -> Infecção Pulmorar (macrófagos fagocitam e destroem os conídeos) [pic 1][pic 2]

Atômicos: Reações alérgicas grave             Imunocompromentidos: Intumescrescimento                  germinação dos conídios e produção de hifas                                                                           (sangue nas cavidade pré-existenntes).                                                                         Aspergiloma / Aspergilose invesiva

Aspergiloma: Aglomeramento de hifas, muco, fibrinas e restos celulares no interior das cavidades pré-existentes do pulmão.

ASPERGILOSE BRONCOPULMONAR ALÉRGICA (ABPA)

- Reações de hipersensibilidade I, III e IV                                                                                                       - Pacientes atópicos local e IgA, IgG e IgE                                                                                                  - Ocorre em asmáticos atópicos, imunocompetentes e pacientes com fibrose cística

Manifestações Clínicas:

- Intenso processo inflamatório que pode causar branquiectasia centrais com dilatação dos brônquios;

- Síndrome do tampão mucoso que possui coloração verde amarelada, podendo obstruir a luz da árvore brônquica e bronquiolite exsudativa, eosinofílica, vasculite e granuloma;

Assintomático -> Febre, tosse, hemoptise, dispnéia, fadiga e emagrecimento.

Aspergilose Crônica Necrotizante -> Distribuição lenta, progressiva do pulmão em pacientes imunossupressão, diabéticos e corticosteróides.

1.2 ASPERGILOSE INVESIVA

Febre, tosse, dispnéia aparece em pacientes com neutropenia ou imunossupressão prolongada levando a trombose e necrose, mais freqüente em transplantes de medula óssea.

1.3 SINUSITE ASPERGILAR

Infecção das vias paranasais, dor local, secreção nasal, obstrução e inflamação. Pacientes imunocompetentes com história de alergia e pólipos manais.

1.4 OTOMICOSE

Inflamação do conduto auditivo, inflamação, prurido, surdez parcial.

1.5 CERATITE

Fungo coloniza o globo ocular endoftalminte ou seios paranasais inflamado.

ONICOMICOSE POR ASPERGILUS

Lesão de unha, pode alterar a forma, cor, aparência fica quebradiça

Micotoxicose -> Ingestão de alimento embolorado que contem toxinas.